單項(xiàng)選擇題
患者男,44歲。因“結(jié)腸癌擬手術(shù)”來(lái)診。術(shù)后轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)。既往人類免疫缺陷病毒(HIV)感染,高血壓病史5年,血壓控制可,胃潰瘍病史3年,曾因飲酒出現(xiàn)胃出血1次。目前給予患者機(jī)械通氣,患者躁動(dòng)明顯。查體:血壓180/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率112次/分,經(jīng)皮脈搏血氧飽和度(SPO2)為100%。遂給予芬太尼及丙泊酚鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜治療,用藥后患者心率逐漸降至86次/分,血壓120/55mmHg,安靜入睡,大聲呼喚數(shù)次可睜眼,自主呼吸1~2次/分。這種情況下應(yīng)避免使用的藥物是(提示患者既往在門(mén)診接受規(guī)律的抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療,用藥包括蛋白酶抑制劑,洛匹那韋+利托那韋,和核苷酸反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑,疊氮胸苷,患者對(duì)抗病毒治療效果好,治療不能停藥。)()。
A.咪達(dá)唑侖
B. 丙泊酚
C. 氟哌啶醇
D. 勞拉西泮
E. 嗎啡F . 芬太尼
患者男,44歲。因“結(jié)腸癌擬手術(shù)”來(lái)診。術(shù)后轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)。既往人類免疫缺陷病毒(HIV)感染,高血壓病史5年,血壓控制可,胃潰瘍病史3年,曾因飲酒出現(xiàn)胃出血1次。目前給予患者機(jī)械通氣,患者躁動(dòng)明顯。查體:血壓180/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率112次/分,經(jīng)皮脈搏血氧飽和度(SPO2)為100%。遂給予芬太尼及丙泊酚鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜治療,用藥后患者心率逐漸降至86次/分,血壓120/55mmHg,安靜入睡,大聲呼喚數(shù)次可睜眼,自主呼吸1~2次/分。這種情況下應(yīng)避免使用的藥物是(提示患者既往在門(mén)診接受規(guī)律的抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療,用藥包括蛋白酶抑制劑,洛匹那韋+利托那韋,和核苷酸反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑,疊氮胸苷,患者對(duì)抗病毒治療效果好,治療不能停藥。)()。
A.咪達(dá)唑侖
B. 丙泊酚
C. 氟哌啶醇
D. 勞拉西泮
E. 嗎啡F . 芬太尼
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患者,女性,27歲。既往反復(fù)咳嗽、咳大量膿痰。此次因"咯血1天"收入院。入院第1天咯血量約850ml。查體:背部固定、局限性濕啰音,伴有杵狀指。血常規(guī):WBC15.6×109/L,Hb62g/L?;颊逤T示左下肺多發(fā)囊腔,腔內(nèi)存在氣液平面,此時(shí)患者的治療應(yīng)包括()
患者,女性,27歲。既往反復(fù)咳嗽、咳大量膿痰。此次因"咯血1天"收入院。入院第1天咯血量約850ml。查體:背部固定、局限性濕啰音,伴有杵狀指。血常規(guī):WBC15.6×109/L,Hb62g/L?;颊逤T示左下肺多發(fā)囊腔,腔內(nèi)存在氣液平面,此時(shí)患者的治療應(yīng)包括()
A.右側(cè)臥位
B. 安靜休息
C. 抗感染
D. 止血
E. 輸血F . 吸氧