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單項(xiàng)選擇題
患者,女性,21歲。肥胖4年,頭暈半年,多血質(zhì)(+),多毛,紫紋(+),血壓160/100mmHg,為診斷Cushing綜合征,排除單純性肥胖,最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
A、血ACTH激素測定
B、血皮質(zhì)醇測定
C、24小時尿游離皮質(zhì)醇
D、大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
E、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
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問答題
患者,男性,56歲,規(guī)律透析5年余,近來查Hb88g/L,血清鐵蛋白148ng/ml,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度13%,醫(yī)囑予益比奧3000u靜推3次/周,蔗糖鐵100mg靜推2次/周。首次使用蔗糖鐵時先將25mg藥液溶于20mL生理鹽水中緩慢靜推,約5min后患者出現(xiàn)胸悶氣促,HR108次/分,血壓90/46mmhg,該患者出現(xiàn)何種不良反應(yīng)?應(yīng)如何預(yù)防及處理?
答案:
該患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)是過敏反應(yīng),具體可能是由于蔗糖鐵引起的過敏性休克。預(yù)防及處理措施如下:1. 預(yù)防: - 在使用蔗...
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單項(xiàng)選擇題
患者,男性,35歲。3天前淋雨受涼。目前體溫39℃~40℃,呈稽留熱型,咳嗽伴胸痛,咳痰呈鐵銹色。查體患者呈急性病容,口角有單純皰疹,觸覺語顫增強(qiáng),叩診濁音,聽診聞及管樣呼吸音。X線胸片可見肺實(shí)變陰影。最可能的診斷為()
A、厭氧菌肺炎
B、葡萄球菌肺炎
C、肺炎鏈球菌肺炎
D、軍團(tuán)菌肺炎
E、克雷白桿菌肺炎
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