單項(xiàng)選擇題
患者女,41歲,12年前因正常分娩后出現(xiàn)黃疸,診斷為“自身免疫性肝炎”,具體診斷經(jīng)過不祥,接受潑尼松治療1年,肝功能恢復(fù)正常,停用激素。此后無肝病相關(guān)的臨床癥狀。10個(gè)月前因乏力就診,實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40,診斷為“自身免疫性肝炎”,給予潑尼松治療6個(gè)月,氨基轉(zhuǎn)移酶水平無好轉(zhuǎn)。首先要鑒別的疾病是()(提示:患者行肝穿刺活檢,病理結(jié)果提示:匯管區(qū)淋巴濾泡形成、膽管損傷、小葉內(nèi)肝細(xì)胞脂肪變性。)
A.慢性丙型肝炎
B. 原發(fā)性膽汁性肝硬化
C. 藥物性肝損害
D. 肝豆?fàn)詈俗冃?br/>E. 原發(fā)性硬化性膽管炎F . 血色病
患者女,41歲,12年前因正常分娩后出現(xiàn)黃疸,診斷為“自身免疫性肝炎”,具體診斷經(jīng)過不祥,接受潑尼松治療1年,肝功能恢復(fù)正常,停用激素。此后無肝病相關(guān)的臨床癥狀。10個(gè)月前因乏力就診,實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40,診斷為“自身免疫性肝炎”,給予潑尼松治療6個(gè)月,氨基轉(zhuǎn)移酶水平無好轉(zhuǎn)。首先要鑒別的疾病是()(提示:患者行肝穿刺活檢,病理結(jié)果提示:匯管區(qū)淋巴濾泡形成、膽管損傷、小葉內(nèi)肝細(xì)胞脂肪變性。)
A.慢性丙型肝炎
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某女,25歲,于3個(gè)月前正常足月分娩,產(chǎn)后哺乳,尚無月經(jīng)來潮,主訴自2天前開始有下腹痛及血性分泌物而來診。婦科檢查:子宮前傾前屈位、略大、輕壓痛,右側(cè)附件區(qū)明顯增厚伴壓痛,左側(cè)附件區(qū)也有壓痛。體溫38.5℃,尿妊娠試驗(yàn)(-),血紅蛋白124g/L,WBC12.5×10/L。診斷應(yīng)為()。
某女,25歲,于3個(gè)月前正常足月分娩,產(chǎn)后哺乳,尚無月經(jīng)來潮,主訴自2天前開始有下腹痛及血性分泌物而來診。婦科檢查:子宮前傾前屈位、略大、輕壓痛,右側(cè)附件區(qū)明顯增厚伴壓痛,左側(cè)附件區(qū)也有壓痛。體溫38.5℃,尿妊娠試驗(yàn)(-),血紅蛋白124g/L,WBC12.5×10/L。診斷應(yīng)為()。
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