單項(xiàng)選擇題
男性,8歲。于8月19日開(kāi)始發(fā)熱,頭痛,當(dāng)時(shí)測(cè)體溫38℃,在外院診斷為上感,給予布洛芬退熱,頭孢菌素靜滴無(wú)效,8月22日出現(xiàn)嗜睡,體溫高達(dá)40℃,8月23日因昏迷伴抽搐入院。查體:神志不清,壓眶有反應(yīng),體溫40.5℃,血壓、呼吸正常,雙瞳孔等大,皮膚黏膜無(wú)出血點(diǎn),頸強(qiáng)陽(yáng)性,克氏征及布氏征陰性。近期有結(jié)核患者接觸史。該患者感染過(guò)程中出現(xiàn)最早的有診斷意義的抗體是()。
A.補(bǔ)體結(jié)合抗體
B. 血凝抑制抗體
C. 中和抗體
D. Vi抗體
E. 特異性IgM抗體
男性,8歲。于8月19日開(kāi)始發(fā)熱,頭痛,當(dāng)時(shí)測(cè)體溫38℃,在外院診斷為上感,給予布洛芬退熱,頭孢菌素靜滴無(wú)效,8月22日出現(xiàn)嗜睡,體溫高達(dá)40℃,8月23日因昏迷伴抽搐入院。查體:神志不清,壓眶有反應(yīng),體溫40.5℃,血壓、呼吸正常,雙瞳孔等大,皮膚黏膜無(wú)出血點(diǎn),頸強(qiáng)陽(yáng)性,克氏征及布氏征陰性。近期有結(jié)核患者接觸史。該患者感染過(guò)程中出現(xiàn)最早的有診斷意義的抗體是()。
A.補(bǔ)體結(jié)合抗體
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C. 中和抗體
D. Vi抗體
E. 特異性IgM抗體
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單項(xiàng)選擇題
患者男,44歲。因“結(jié)腸癌擬手術(shù)”來(lái)診。術(shù)后轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)。既往人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)感染,高血壓病史5年,血壓控制可,胃潰瘍病史3年,曾因飲酒出現(xiàn)胃出血1次。目前給予患者機(jī)械通氣,患者躁動(dòng)明顯。查體:血壓180/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率112次/分,經(jīng)皮脈搏血氧飽和度(SPO2)為100%。遂給予芬太尼及丙泊酚鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜治療,用藥后患者心率逐漸降至86次/分,血壓120/55mmHg,安靜入睡,大聲呼喚數(shù)次可睜眼,自主呼吸1~2次/分。這種情況下應(yīng)避免使用的藥物是(提示患者既往在門(mén)診接受規(guī)律的抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療,用藥包括蛋白酶抑制劑,洛匹那韋+利托那韋,和核苷酸反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑,疊氮胸苷,患者對(duì)抗病毒治療效果好,治療不能停藥。)()。
患者男,44歲。因“結(jié)腸癌擬手術(shù)”來(lái)診。術(shù)后轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)。既往人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)感染,高血壓病史5年,血壓控制可,胃潰瘍病史3年,曾因飲酒出現(xiàn)胃出血1次。目前給予患者機(jī)械通氣,患者躁動(dòng)明顯。查體:血壓180/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率112次/分,經(jīng)皮脈搏血氧飽和度(SPO2)為100%。遂給予芬太尼及丙泊酚鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜治療,用藥后患者心率逐漸降至86次/分,血壓120/55mmHg,安靜入睡,大聲呼喚數(shù)次可睜眼,自主呼吸1~2次/分。這種情況下應(yīng)避免使用的藥物是(提示患者既往在門(mén)診接受規(guī)律的抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療,用藥包括蛋白酶抑制劑,洛匹那韋+利托那韋,和核苷酸反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑,疊氮胸苷,患者對(duì)抗病毒治療效果好,治療不能停藥。)()。
A.咪達(dá)唑侖
B. 丙泊酚
C. 氟哌啶醇
D. 勞拉西泮
E. 嗎啡F . 芬太尼
單項(xiàng)選擇題
患者,女性,27歲。既往反復(fù)咳嗽、咳大量膿痰。此次因"咯血1天"收入院。入院第1天咯血量約850ml。查體:背部固定、局限性濕啰音,伴有杵狀指。血常規(guī):WBC15.6×109/L,Hb62g/L?;颊逤T示左下肺多發(fā)囊腔,腔內(nèi)存在氣液平面,此時(shí)患者的治療應(yīng)包括()
患者,女性,27歲。既往反復(fù)咳嗽、咳大量膿痰。此次因"咯血1天"收入院。入院第1天咯血量約850ml。查體:背部固定、局限性濕啰音,伴有杵狀指。血常規(guī):WBC15.6×109/L,Hb62g/L?;颊逤T示左下肺多發(fā)囊腔,腔內(nèi)存在氣液平面,此時(shí)患者的治療應(yīng)包括()
A.右側(cè)臥位
B. 安靜休息
C. 抗感染
D. 止血
E. 輸血F . 吸氧