單項選擇題
患者女性,39歲,主因“尿頻,排尿刺痛3天,伴少量血尿1天”就診?;颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)尿頻,夜尿3~5
次,排尿時尿道有燒灼及刺痛感,伴有下腹部陣發(fā)性疼痛?;颊邿o發(fā)熱,無腰痛,飲食睡眠尚可,無肉眼血尿。查體:腹軟,腹部未觸及包塊,下腹部恥骨上區(qū)輕度壓痛,無反跳痛及肌緊張。雙側(cè)腎區(qū)及輸尿管走行區(qū)無壓痛。尿道外口充血,有少量黏液樣分泌物。否認(rèn)結(jié)核病史及個人冶游史。針對本病,下列描述正確的是()。尿細(xì)菌培養(yǎng):大腸埃希菌A.女性患者多于男性B.致病菌以大腸埃希菌、鏈球菌和葡萄球菌最常見C.尿三杯試驗檢查,可以發(fā)現(xiàn)第1杯內(nèi)有大量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞存在,而第2杯、第3杯基本正常D.可采取尿道擴張術(shù)治療E.恢復(fù)過程中若病灶纖維化,可引起尿道狹窄F.腹膜炎是本病可能引起的并發(fā)癥
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單項選擇題
患者男性,72歲,因頸、右肩臂、手指麻痛2年,加重伴下肢無力3個月,以混合型頸椎病收住院,影像學(xué)檢查
患者男性,72歲,因頸、右肩臂、手指麻痛2年,加重伴下肢無力3個月,以混合型頸椎病收住院,影像學(xué)檢查
發(fā)現(xiàn)頸椎管狹窄、椎間盤突出、相應(yīng)神經(jīng)根和脊髓受壓明顯。擬行頸椎前路椎間盤切除和脊柱融合內(nèi)固定術(shù)。經(jīng)一段時間調(diào)整,患者血壓保持在150/90mmHg左右;心室率控制在90次/分左右;EF值65%;心功能Ⅱ級;無咳嗽咳痰現(xiàn)象2周,血氣分析基本正常;屏氣試驗時間30秒;頸部動脈多普勒提示動脈壁硬化改變,但無明顯粥樣斑塊形成;空腹血糖7.84mmol/L()A.患者綜合情況已顯著改善,可以接受手術(shù)和麻醉B.手術(shù)當(dāng)日停用降壓藥和降糖藥C.使用阿曲庫銨、瑞芬太尼、異丙酚或七氟醚等,以利患者術(shù)后迅速蘇醒,盡早復(fù)查有無醫(yī)源性神經(jīng)損傷D.采用咪唑安定、異丙酚、芬太尼和羅庫溴銨快速誘導(dǎo),常規(guī)經(jīng)口明視下氣管插管E.術(shù)中盡量減小血壓和心率的波動,如循環(huán)穩(wěn)定,可不使用抗心律失常藥物F.術(shù)中注意手術(shù)操作有時可牽拉或壓迫氣管下段造成氣道梗阻,術(shù)后拔管時要警惕血腫壓迫氣管導(dǎo)致氣道梗阻