單項(xiàng)選擇題
女性,15歲,左膝關(guān)節(jié)腫痛1個(gè)月,一次輕微外傷跌倒后出現(xiàn)下肢畸形,送入急診室。X光片示左脛骨干骺端溶骨性破壞,成骨明顯,呈典型的Codman三角,骨破壞處骨折,成角畸形。患者明確診斷最確切的依據(jù)是()。
A.全身化驗(yàn)檢查
B. 患肢血管造影
C. 穿刺活檢,送病理檢查
D. 患處CT和MRI檢查
E. 全身骨掃描
女性,15歲,左膝關(guān)節(jié)腫痛1個(gè)月,一次輕微外傷跌倒后出現(xiàn)下肢畸形,送入急診室。X光片示左脛骨干骺端溶骨性破壞,成骨明顯,呈典型的Codman三角,骨破壞處骨折,成角畸形。患者明確診斷最確切的依據(jù)是()。
A.全身化驗(yàn)檢查
B. 患肢血管造影
C. 穿刺活檢,送病理檢查
D. 患處CT和MRI檢查
E. 全身骨掃描
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單項(xiàng)選擇題
病歷摘要:患者,男性,38歲。因進(jìn)行性四肢無力,3d后入院。治療要點(diǎn)中錯誤的為()。
病歷摘要:患者,男性,38歲。因進(jìn)行性四肢無力,3d后入院。治療要點(diǎn)中錯誤的為()。
A.保持呼吸道通暢
B. 血漿置換療法
C. 應(yīng)用大量免疫球蛋白
D. 糖皮質(zhì)激素
E. 環(huán)磷酰胺F . 甘露醇G . 輔酶AH . ATP
單項(xiàng)選擇題
患者,女,20歲。因多飲、多尿伴消瘦10余天,惡心、嘔吐2天入院。體檢:T36.5℃,P88次/分,R25次/分,BP110/70mmHg,BMI17.5。一般情況可,無力體型,發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,皮膚較干燥,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。甲狀腺未觸及腫大。呼吸稍急促,雙肺呼吸音清,叩診心界不大,心率88次/分,律齊,腹平軟,無壓痛,肝脾未觸及,雙下肢不腫。提示:ALT46U/L,AST48U/L,BUN16.00.mmol/L,Cr135μmmol/L,TP57.60g/L,ALB37.80g/L,Ca2+2.34mmol/L,P1.11mmol/L,Mg2+1.37mmol/L,K+3.39mmol/L,Na+130mmol/L,CO2CP17.70mmol/L,查隨機(jī)血糖27.5mmol/L,尿糖1000mg/dl,尿酮體(),血?dú)夥治觯簆H7.25PaO97mmHg,PaCO221mmHg,SaO98%,CO2CP39%,BE-3.5mmol/L,AB18mmol/L,SB18mmol/L。問題2:最可能的診斷為()
患者,女,20歲。因多飲、多尿伴消瘦10余天,惡心、嘔吐2天入院。體檢:T36.5℃,P88次/分,R25次/分,BP110/70mmHg,BMI17.5。一般情況可,無力體型,發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,皮膚較干燥,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。甲狀腺未觸及腫大。呼吸稍急促,雙肺呼吸音清,叩診心界不大,心率88次/分,律齊,腹平軟,無壓痛,肝脾未觸及,雙下肢不腫。提示:ALT46U/L,AST48U/L,BUN16.00.mmol/L,Cr135μmmol/L,TP57.60g/L,ALB37.80g/L,Ca2+2.34mmol/L,P1.11mmol/L,Mg2+1.37mmol/L,K+3.39mmol/L,Na+130mmol/L,CO2CP17.70mmol/L,查隨機(jī)血糖27.5mmol/L,尿糖1000mg/dl,尿酮體(),血?dú)夥治觯簆H7.25PaO97mmHg,PaCO221mmHg,SaO98%,CO2CP39%,BE-3.5mmol/L,AB18mmol/L,SB18mmol/L。問題2:最可能的診斷為()
A.急性肝炎
B. 急性腎功能衰竭
C. 糖尿病酮癥酸中毒
D. 非酮癥高滲性糖尿病昏迷
E. 急性胃腸炎F . 乳酸酸中毒