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試比較門脈性肝硬化、壞死后性肝硬化、膽汁性肝硬化有何不同？

參考答案：門脈性肝硬化、壞死后性肝硬化、膽汁性肝硬化是三種不同類型的肝硬化，它們的病因、病理特征和臨床表現(xiàn)各有不同。 1. 門脈性肝硬化（Portal Cirrhosis）： - 病因：通常與慢性肝炎（如乙型或丙型肝炎）有關(guān)，也與長期飲酒、營養(yǎng)不良、代謝性疾病等因素相關(guān)。 - 病理特征：肝小葉結(jié)構(gòu)破壞，纖維組織增生，形成假小葉，但肝內(nèi)血管結(jié)構(gòu)相對保持完整，門靜脈壓力增高。 - 臨床表現(xiàn)：早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展，可能出現(xiàn)乏力、食欲不振、腹脹、黃疸、蜘蛛痣、肝掌、脾大、腹水等癥狀。 2. 壞死后性肝硬化（Postnecrotic Cirrhosis）： - 病因：通常繼發(fā)于嚴重的肝臟炎癥或壞死，如重癥病毒性肝炎、藥物或毒物引起的肝損傷。 - 病理特征：肝組織廣泛壞死，隨后發(fā)生修復和纖維化，形成不規(guī)則的肝小葉結(jié)構(gòu)，肝內(nèi)血管結(jié)構(gòu)紊亂，門靜脈高壓和肝功能障礙明顯。 - 臨床表現(xiàn)：與門脈性肝硬化相似，但可能伴有更嚴重的肝功能損害和并發(fā)癥，如肝性腦病、食管靜脈曲張破裂出血等。 3. 膽汁性肝硬化（Biliary Cirrhosis）： - 病因：主要與膽汁排泄障礙有關(guān)，可能由原發(fā)性膽汁性膽管炎（PBC）、原發(fā)性硬化性膽管炎（PSC）或長期膽道梗阻（如膽結(jié)石）引起。 - 病理特征：膽汁淤積導致肝細胞損傷和炎癥，進而引起纖維化和肝硬化，肝內(nèi)膽管結(jié)構(gòu)受損，膽汁淤積和纖維化交織在一起。 - 臨床表現(xiàn)：除了肝硬化的常見癥狀外，還可能伴有皮膚瘙癢、黃疸、脂溶性維生素缺乏（如維生素D和K缺乏）、骨質(zhì)疏松等膽汁淤積癥狀。總結(jié)：門脈性肝硬化、壞死后性肝硬化和膽汁性肝硬化在病因、病理變化和臨床表現(xiàn)上都有所不同。門脈性肝硬化多與慢性肝炎相關(guān)，壞死后性肝硬化多繼發(fā)于嚴重的肝臟炎癥或壞死，而膽汁性肝硬化則主要與膽汁排泄障礙相關(guān)。在治療和管理上，針對不同類型的肝硬化，需要采取不同的策略。

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A.兩端的固位體固位力相似
B.固位體固位力與橋體跨度相適應(yīng)
C.固位體固位牙合力與力大小相適應(yīng)
D.共同就位道與牙長軸平行
E.有共同就位道

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