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單項選擇題
男，16歲，下背痛和晨起僵硬1個月，活動后減輕，伴乏力，低熱。影像學檢查路線宜首選何種檢查（）.
A.腰椎正側位X線片
B. 腰椎CT平掃
C. 腰椎MRI平掃
D. 骶髂關節(jié)X線平片
E. 骶髂關節(jié)MRI增強掃描
B. 腰椎CT平掃
C. 腰椎MRI平掃
D. 骶髂關節(jié)X線平片
E. 骶髂關節(jié)MRI增強掃描
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問答題
一名維持性透析患者在透析過程中，機器突然報警，責任護士立即查看報警內容示靜脈壓低值報警。
請你幫助該護士排查分析可能由哪些原因引起此項報警？
答案：
靜脈壓低值報警是血液透析機在監(jiān)測到透析器靜脈端的壓力低于設定的安全范圍時發(fā)出的報警。引起靜脈壓低值報警的原因可能有以下幾點：
1. 靜脈穿刺針位置不當：如果靜脈穿刺針沒有正確地插入血管，或者穿刺針部分脫出血管，會導致血液回流不暢，從而引起靜脈壓降低。
2. 靜脈管路受壓或打折：透析機的靜脈管路如果被壓迫或打折，會阻礙血液回流，導致靜脈壓降低。
3. 靜脈血栓形成：如果患者血液中存在凝血傾向，或者透析過程中血液流速過慢，可能導致靜脈端形成血栓，影響血液回流。
4. 透析器凝血：透析器內部如果發(fā)生凝血，會阻塞血液流動，導致靜脈壓降低。
5. 血流量設置過低：如果透析機的血流量設置過低，血液流速減慢，可能導致靜脈壓降低。
6. 患者血容量減少：例如患者在透析過程中出現出汗、嘔吐、腹瀉等情況，導致血容量減少，也會引起靜脈壓降低。
7. 透析機故障：透析機的傳感器或泵故障也可能導致錯誤的靜脈壓讀數。
責任護士在排查時，應首先檢查靜脈穿刺針的位置和固定情況，確保沒有脫出或位置不當。其次，檢查靜脈管路是否有受壓或打折的情況。然后，觀察透析器和管路是否有凝血跡象。同時，確認血流量設置是否適當，并監(jiān)測患者的生命體征，評估是否有血容量減少的跡象。如果以上檢查均無異常，應考慮透析機是否出現故障，并及時聯系工程師進行檢查和維修。在處理過程中，應密切監(jiān)測患者的生命體征，確?；颊甙踩?。
