單項(xiàng)選擇題

某女,28歲,已婚,平素月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)45天,陰道少量出血4天,有下腹脹痛1天就診。孕產(chǎn),人工流產(chǎn)1次,去年左側(cè)輸卵管妊娠,手術(shù)治療,切除該側(cè)輸卵管。提示:查體:T36.7℃,P72次/分,R20次/分,BP100/70mmHg,心肺未見異常,腹平坦,無胃腸型及蠕動(dòng)波,右下腹有深壓痛,無反跳痛,無腹肌緊張,移動(dòng)性濁音陰性;婦科檢查:外陰少量流血,宮頸光滑,宮口閉,后穹隆不飽滿,宮頸無舉痛,子宮常大,質(zhì)軟,右附件稍增厚,有壓痛,左附件未見異常。提示:仍有間斷性陰道出血,腹痛無明顯加重,β-HCG825U/L,血常規(guī)未見異常。此時(shí)選擇何種治療方案更恰當(dāng)()
A. 立即行腹腔鏡探查術(shù)
B. 化學(xué)藥物治療
C. 期待治療
D. 肌注黃體酮
E. 立即行剖腹探查術(shù)
F . 口服己烯雌酚

A.7℃,P72次/分,R20次/分,BP100/70mmHg,心肺未見異常,腹平坦,無胃腸型及蠕動(dòng)波,右下腹有深壓痛,無反跳痛,無腹肌緊張,移動(dòng)性濁音陰性;婦科檢查:外陰少量流血,宮頸光滑,宮口閉,后穹隆不飽滿,宮頸無舉痛,子宮常大,質(zhì)軟,右附件稍增厚,有壓痛,左附件未見異常。提示:仍有間斷性陰道出血,腹痛無明顯加重,β-HCG825U/L,血常規(guī)未見異常。此時(shí)選擇何種治療方案更恰當(dāng)()
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