問(wèn)答題
某男,55歲。主訴午飯后右上腹疼痛難忍,呈陣發(fā)性絞痛,持續(xù)加重,痛乇右肩背,伴惡心嘔吐,痛甚汗出,四肢不溫,不思飲食,無(wú)發(fā)熱,黃疸。查右上腹及劍突下有壓痛,右側(cè)背部有沈重感,肝脾未及,墨菲氏征(一),腸鳴音稍活躍,既往有慢性膽囊炎、膽石癥病史。舌質(zhì)炎,苔黃膩,脈沉細(xì)。
答案:
根據(jù)患者的癥狀和體征,可以初步診斷為膽絞痛。膽絞痛是由于膽道系統(tǒng)(如膽囊、膽管)中的結(jié)石移動(dòng)或嵌頓,導(dǎo)致膽道梗阻而引起的...