男性，60歲，進(jìn)行性呼吸困難、間斷發(fā)熱1年，伴有干咳，偶有黃白痰，活動(dòng)后氣短明顯，有間斷發(fā)熱，在當(dāng)?shù)匕?肺炎"抗炎治療效果不佳，近一周氣短癥狀加重來診。查體：慢性病容，呼吸略促，口唇發(fā)紺，雙肺背部可聞及Velcro啰音，心率100次／分，無雜音，可見杵狀指。肺CT示兩肺中下葉彌漫性結(jié)節(jié)、網(wǎng)格狀陰影，近胸膜下可見蜂窩肺改變。肺功能限制性通氣功能障礙，彌散功能降低。無特殊環(huán)境接觸史和用藥史。該患者初步診斷為（）