單項(xiàng)選擇題

男性,28歲。酗酒后突發(fā)劇烈上腹絞痛10h伴嘔吐、冷汗、面色蒼白入院。體檢:體溫39.1℃,血壓11/8kPa,脈搏110次/分,腹上區(qū)壓痛及反跳痛、腹肌緊張,Grey—Turner征(+)。血清淀粉酶800Somogyi單位。該病人最主要的護(hù)理診斷是()

A.體液不足:與禁食、胃腸減壓有關(guān)
B.潛在并發(fā)癥:休克
C.疼痛:與胰腺及其周圍組織炎癥有關(guān)
D.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量
E.體溫過高:與胰腺及其周圍組織炎癥有關(guān)
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