單項選擇題
患者,男性,65歲。因"發(fā)熱3天伴食欲減退1天"就診。原有糖尿病病史,間歇口服格列齊特,血糖控制不佳。查體:血壓120/68mmHg,心肺無特殊,左腳趾甲溝部紅腫破潰。血常規(guī):白細(xì)胞計數(shù)25×109/L,中性粒細(xì)胞為92%?;颊呓?jīng)上述處理2天后體溫仍升高,進(jìn)食量少,感明顯乏力,呼吸深大,且血壓和血小板計數(shù)下降,血肌酐上升,尿量減少,此時患者很可能合并()
A. 糖尿病酮癥酸中毒
B. B.DIC
C. C.感染性休克
D. D.多器官功能障礙綜合征
E. E.腎功能不全
F . F.肝功能不全
患者,男性,65歲。因"發(fā)熱3天伴食欲減退1天"就診。原有糖尿病病史,間歇口服格列齊特,血糖控制不佳。查體:血壓120/68mmHg,心肺無特殊,左腳趾甲溝部紅腫破潰。血常規(guī):白細(xì)胞計數(shù)25×109/L,中性粒細(xì)胞為92%?;颊呓?jīng)上述處理2天后體溫仍升高,進(jìn)食量少,感明顯乏力,呼吸深大,且血壓和血小板計數(shù)下降,血肌酐上升,尿量減少,此時患者很可能合并()
A. 糖尿病酮癥酸中毒
B. B.DIC
C. C.感染性休克
D. D.多器官功能障礙綜合征
E. E.腎功能不全
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單項選擇題
患者,女性,83歲。因"反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、咳痰1周,呼吸困難3天"入院。鼻導(dǎo)管吸氧SaO2<80%,行氣管插管,呼
患者,女性,83歲。因"反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、咳痰1周,呼吸困難3天"入院。鼻導(dǎo)管吸氧SaO2<80%,行氣管插管,呼
患者,女性,83歲。因"反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、咳痰1周,呼吸困難3天"入院。鼻導(dǎo)管吸氧SaO2<80%,行氣管插管,呼吸機(jī)輔助通氣。查體:端坐位,大汗淋漓,可見三凹征,心率153次/分,呼吸42次/分,雙肺呼吸音尚對稱,可聞及哮鳴音。予氨茶堿治療有所緩解。血氣分析:PaO252mmHg,PaCO245mmHg,D-二聚體8.5mg/L。該患者可能的診斷有()A. 慢性阻塞性肺疾病急性加重
B. B.心源性哮喘
C. C.重癥哮喘
D. D.急性肺栓塞
E. E.支氣管肺炎
F . F.自發(fā)性氣胸
單項選擇題
患者男性,68歲,有前列腺增生病史,排尿困難半年,尿量減少伴腹脹2天入院。查體:神志清,血壓140/80mmHg,呼吸25次/分,腹脹,中下腹膨隆,叩診濁音。實驗室檢查提示K5.0mmol/L,Na+148mmol/L,血肌酐230mmol/L,pH7.45,PaCO235mmHg,PaO286mmHg,BE-3.5mmol/L,現(xiàn)患者最有意義的治療措施是()
患者男性,68歲,有前列腺增生病史,排尿困難半年,尿量減少伴腹脹2天入院。查體:神志清,血壓140/80mmHg,呼吸25次/分,腹脹,中下腹膨隆,叩診濁音。實驗室檢查提示K5.0mmol/L,Na+148mmol/L,血肌酐230mmol/L,pH7.45,PaCO235mmHg,PaO286mmHg,BE-3.5mmol/L,現(xiàn)患者最有意義的治療措施是()
A.補(bǔ)液
B. 呋塞米利尿
C. 補(bǔ)鉀
D. 留置導(dǎo)尿
E. 血液透析