病例: 患者,男,62歲。因患肺癌、肺門淋巴結(jié)腫大入院,于入院后一周行腫瘤切除術(shù)。術(shù)中失血500ml,術(shù)后
一直安靜臥床休息,漸出現(xiàn)右下肢輕度脹痛,病情穩(wěn)定,恢復較好。術(shù)后7天拆線,患者下床去廁所,突然暈倒,出現(xiàn)呼吸困難,休克,經(jīng)多方搶救無效死亡。 尸檢所見:營養(yǎng)狀況良好,無明顯惡病質(zhì)。心冠狀動脈輕度動脈粥樣硬化,未見心肌梗死。肺:剖開肺動脈系統(tǒng),可見一大的血栓栓子阻塞于肺動脈主干。 分析: 運用所學知識分析患者的死亡原因并加以解釋。（） 關(guān)鍵詞: 凝血因子增加、呼吸循環(huán)衰竭、臥床、血栓形成并脫落、癌細胞、下肢深靜脈、凝固性升高、血流速度變慢、肺動脈主干栓塞、猝死 1 .患者死因:患者是由于右下肢 致 ,患者發(fā)生 而 。 2 .死因分析: 患者患肺癌, 可釋放出促凝因子,如組織因子等,使血液處于高凝狀態(tài),易形成血栓;患者手術(shù)后大量失血,血液中 ,并補充大量幼稚的血小板,使血液 ,而易于黏集,易形成血栓;患者術(shù)后安靜 休息,使 ,又進一步促進血栓形成。因為患者出現(xiàn)右下肢脹痛,考慮血栓來源于右下肢靜脈,并且肺動脈栓塞95%以上血栓栓子來自