單項選擇題
男性,45歲,被人發(fā)現(xiàn)意識不清2小時,既往有高血壓、糖尿病史,一直口服二甲雙胍、拜糖平。查體:體溫37.1℃,血壓95/55mmHg,心率135/分鐘,氧飽和度95%,淺昏迷,雙側(cè)瞳孔等大同圓,直徑約3mm,對光反射遲鈍,呼吸深大,呼氣中有爛蘋果氣味。雙肺呼吸音粗,右下肺可聞及少量濕啰音,心律齊,未聞及雜音。右下肢小腿腫脹,皮溫稍高,右下肢足背動脈搏動正常。在治療過程中需要注意觀察的有()
A. 電解質(zhì)
B. B.右下肢腫脹情況
C. C.右下肢足背動脈波動
D. D.神志、瞳孔變化
E. E.尿量
F . F.血氣分析
G . G.復(fù)查胸片
H.血糖
I.血酮體
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男性,60歲。因"突發(fā)呼吸困難2小時"入院?;颊哂谌朐呵?小時,無明顯誘因出現(xiàn)呼吸困難,癥狀進行性加重;無明顯咳嗽、咳痰、咯血,無發(fā)熱、胸痛等不適?;颊呒韧兄夤芟罚灰?guī)則用藥。入院查體:急性病容,大汗淋漓,煩躁,不能對答,不能平臥,呼吸35/分鐘,雙肺叩診呈過清音,雙肺呼吸音低,未聞及明顯干濕性啰音。心率120/分鐘,律齊,未及雜音,SpO285%,血壓150/85mmHg。腹部檢查(-),雙下肢無水腫。需要考慮的診斷和加以鑒別的診斷是()
男性,60歲。因"突發(fā)呼吸困難2小時"入院?;颊哂谌朐呵?小時,無明顯誘因出現(xiàn)呼吸困難,癥狀進行性加重;無明顯咳嗽、咳痰、咯血,無發(fā)熱、胸痛等不適?;颊呒韧兄夤芟罚灰?guī)則用藥。入院查體:急性病容,大汗淋漓,煩躁,不能對答,不能平臥,呼吸35/分鐘,雙肺叩診呈過清音,雙肺呼吸音低,未聞及明顯干濕性啰音。心率120/分鐘,律齊,未及雜音,SpO285%,血壓150/85mmHg。腹部檢查(-),雙下肢無水腫。需要考慮的診斷和加以鑒別的診斷是()
A.AECOPD
B. 肺栓塞
C. 氣胸
D. 支氣管哮喘急性發(fā)作
E. 肺炎F . 急性心肌梗死
單項選擇題
男性,45歲,因"突發(fā)嘔血、黑糞4天"入院。體檢:體溫37.5℃,呼吸23/分鐘,脈搏123/分鐘,血壓76/45mmHg,煩躁,臉色蒼白,重度貧血外貌,脈細。腹部稍膨隆、腹軟,無壓痛和反跳痛,腸鳴音活躍。血常規(guī)檢查:白細胞11.7×109/L、中性粒細胞0.77,血紅蛋白65g/L。該病人首先需要考慮的診斷是()
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A. 大咯血
B. B.上消化道出血
C. C.下消化道出血
D. D.腹腔出血
E. E.低血容量休克
F . F.心源性休克