男孩,2歲。因間斷性四肢抽搐1周就醫(yī)。1日內(nèi)無(wú)熱驚厥發(fā)作十?dāng)?shù)次,腦電圖無(wú)異常。發(fā)作后神志清醒,無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。查體可見(jiàn)"雞胸樣"畸形和O形腿。實(shí)驗(yàn)室檢查示血鈣1.45mmol/L。血鎂、尿鎂正常。最有可能的診斷是()

男孩,2歲。因間斷性四肢抽搐1周就醫(yī)。1日內(nèi)無(wú)熱驚厥發(fā)作十?dāng)?shù)次,腦電圖無(wú)異常。發(fā)作后神志清醒,無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。查體可見(jiàn)"雞胸樣"畸形和O形腿。實(shí)驗(yàn)室檢查示血鈣1.45mmol/L。血鎂、尿鎂正常。最有可能的診斷是()
A.維生素D缺乏性手足抽搐癥
B.原發(fā)性甲狀旁腺功能減退
C.嬰兒痙攣癥
D.低血糖癥
E.低鎂血癥
正確答案:A
本題解析:佝僂病表現(xiàn)結(jié)合臨床出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的無(wú)熱驚厥、手足搐搦,無(wú)其他神經(jīng)系統(tǒng)體征;血清鈣低于1.75~1.88mmol/1.(7~7.5mg/dl),可診斷維生素D缺乏性手足抽搐癥。