單項選擇題
患者,女性,40歲。出現(xiàn)雙手遇冷變紫變白及疼痛5年,2年來進食發(fā)噎,伴全身腫脹感。1周來血壓150/100mmHg。查體可見雙手、腹部皮膚增厚和堅硬,顏面皮膚皺紋減少?;灒耗虻鞍祝?+),尿RBC10~20個/HP,血BUN11mmol/L,血清Scr240μmol/L,ANA陽性,余抗體陰性。根據(jù)患者的臨床特點,應(yīng)考慮為系統(tǒng)性硬化病的哪種類型
A、局限型
B、重疊型
C、彌漫型
D、單一型
E、混合型
患者,女性,40歲。出現(xiàn)雙手遇冷變紫變白及疼痛5年,2年來進食發(fā)噎,伴全身腫脹感。1周來血壓150/100mmHg。查體可見雙手、腹部皮膚增厚和堅硬,顏面皮膚皺紋減少?;灒耗虻鞍祝?+),尿RBC10~20個/HP,血BUN11mmol/L,血清Scr240μmol/L,ANA陽性,余抗體陰性。根據(jù)患者的臨床特點,應(yīng)考慮為系統(tǒng)性硬化病的哪種類型
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男性,15歲,突發(fā)全身浮腫半個月。查體:BP120/70mmHg,眼瞼和雙下肢凹陷性水腫,尿蛋白(+++),BLD(-),24小時尿蛋白定量6.8g,血清白蛋白20g/L,BUN10.7mmol/L,Cr125μmol/L,首選的治療方法是()
男性,15歲,突發(fā)全身浮腫半個月。查體:BP120/70mmHg,眼瞼和雙下肢凹陷性水腫,尿蛋白(+++),BLD(-),24小時尿蛋白定量6.8g,血清白蛋白20g/L,BUN10.7mmol/L,Cr125μmol/L,首選的治療方法是()
A、強的松40~60mg/d,8~12周后逐漸減量
B、強的松40~60mg/d,4周后無效加用免疫抑制劑
C、甲基強的松龍500mg/d,沖擊3天
D、ACEI+ARB
E、CTX0.2g,qod,iv