單項選擇題
患者女性,42歲。左上腹被摩托車撞傷伴腹痛4小時。傷后曾嘔吐1次,為少量胃內容物,無血液。查體:神志清,BP100/76mmHg,P90次/分,上腹部有壓痛、反跳痛及腹肌緊張,移動性濁音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:兩側膈下有游離氣體。最可能的診斷為()
A、腹壁挫傷
B、肝破裂
C、胰腺損傷
D、脾包膜下水腫
E、腹腔內空腔臟器破裂
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男,11歲。手掌著地跌傷,右肘腫痛,功能受限1天,查:右肘關節(jié)及前臂明顯腫脹,半屈位畸形,手部皮膚蒼白,發(fā)涼,橈動脈搏動微弱,測前臂組織壓為52.7mmHg(7kPa)。X線檢查:肱骨髁上骨折。最佳處理是()
男,11歲。手掌著地跌傷,右肘腫痛,功能受限1天,查:右肘關節(jié)及前臂明顯腫脹,半屈位畸形,手部皮膚蒼白,發(fā)涼,橈動脈搏動微弱,測前臂組織壓為52.7mmHg(7kPa)。X線檢查:肱骨髁上骨折。最佳處理是()
A、患肢石膏固定
B、切開復位、石膏固定
C、小夾板固定
D、使用脫水藥
E、切開減壓+血管探查+骨折內固定術