患兒女，4個(gè)月，因“呼吸困難1d”來(lái)診。近來(lái)流涕，今天始發(fā)熱、咳嗽并呼吸困難。患兒系30周早產(chǎn)兒，出生時(shí)因“NRDS”使用呼吸機(jī)2周，后吸氧5周。查體：T39.5℃，HR190次/min，R64次/min，BP80/50mmHg；生長(zhǎng)發(fā)育差，無(wú)水腫；呻吟；鼻翼扇動(dòng)，三凹征，點(diǎn)頭呼吸；四肢末端偏冷，CRT3s；雙肺濕性啰音；腹軟，肝肋下2cm，質(zhì)軟。SaO82%（吸入空氣）；動(dòng)脈血?dú)夥治觯ㄎ肟諝猓簆H7.20，PaO40mmHg，PaCO25mmHg，HCO17mmol/L。胸部X線片：雙肺彌漫性滲出性病變。根據(jù)上述動(dòng)脈血?dú)夥治觯颊叽嬖冢ㄌ崾厩謇砗粑?，面罩吸氧?L/min）后，再次做動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.25，PaO₂50mmHg，PaCO₂36mmHg，HCO₂18mmol/L。）（）