單項選擇題
男性,60歲。因"突發(fā)呼吸困難2小時"入院。患者于入院前2小時,無明顯誘因出現(xiàn)呼吸困難,癥狀進行性加重;無明顯咳嗽、咳痰、咯血,無發(fā)熱、胸痛等不適?;颊呒韧兄夤芟?,不規(guī)則用藥。入院查體:急性病容,大汗淋漓,煩躁,不能對答,不能平臥,呼吸35/分鐘,雙肺叩診呈過清音,雙肺呼吸音低,未聞及明顯干濕性啰音。心率120/分鐘,律齊,未及雜音,SpO285%,血壓150/85mmHg。腹部檢查(-),雙下肢無水腫。需要考慮的診斷和加以鑒別的診斷是()
A.AECOPD
B. 肺栓塞
C. 氣胸
D. 支氣管哮喘急性發(fā)作
E. 肺炎F . 急性心肌梗死
男性,60歲。因"突發(fā)呼吸困難2小時"入院。患者于入院前2小時,無明顯誘因出現(xiàn)呼吸困難,癥狀進行性加重;無明顯咳嗽、咳痰、咯血,無發(fā)熱、胸痛等不適?;颊呒韧兄夤芟?,不規(guī)則用藥。入院查體:急性病容,大汗淋漓,煩躁,不能對答,不能平臥,呼吸35/分鐘,雙肺叩診呈過清音,雙肺呼吸音低,未聞及明顯干濕性啰音。心率120/分鐘,律齊,未及雜音,SpO285%,血壓150/85mmHg。腹部檢查(-),雙下肢無水腫。需要考慮的診斷和加以鑒別的診斷是()
A.AECOPD
B. 肺栓塞
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D. 支氣管哮喘急性發(fā)作
E. 肺炎F . 急性心肌梗死
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單項選擇題
男性,45歲,因"突發(fā)嘔血、黑糞4天"入院。體檢:體溫37.5℃,呼吸23/分鐘,脈搏123/分鐘,血壓76/45mmHg,煩躁,臉色蒼白,重度貧血外貌,脈細。腹部稍膨隆、腹軟,無壓痛和反跳痛,腸鳴音活躍。血常規(guī)檢查:白細胞11.7×109/L、中性粒細胞0.77,血紅蛋白65g/L。該病人首先需要考慮的診斷是()
男性,45歲,因"突發(fā)嘔血、黑糞4天"入院。體檢:體溫37.5℃,呼吸23/分鐘,脈搏123/分鐘,血壓76/45mmHg,煩躁,臉色蒼白,重度貧血外貌,脈細。腹部稍膨隆、腹軟,無壓痛和反跳痛,腸鳴音活躍。血常規(guī)檢查:白細胞11.7×109/L、中性粒細胞0.77,血紅蛋白65g/L。該病人首先需要考慮的診斷是()
A. 大咯血
B. B.上消化道出血
C. C.下消化道出血
D. D.腹腔出血
E. E.低血容量休克
F . F.心源性休克
單項選擇題
男性,34歲,飽餐后出現(xiàn)上腹部疼痛伴發(fā)熱4小時入院,腹痛向腰背部放射。查體:血壓121/67mmHg,脈搏87/小時,體溫38.5℃。腹平,上腹部稍緊,壓痛陽性,無反跳痛,腹水征陰性,腸鳴音稍弱。既往病史不詳。目前治療措施應(yīng)包括()
男性,34歲,飽餐后出現(xiàn)上腹部疼痛伴發(fā)熱4小時入院,腹痛向腰背部放射。查體:血壓121/67mmHg,脈搏87/小時,體溫38.5℃。腹平,上腹部稍緊,壓痛陽性,無反跳痛,腹水征陰性,腸鳴音稍弱。既往病史不詳。目前治療措施應(yīng)包括()
A. 血液凈化治療
B. B.呼吸支持
C. C.調(diào)控全身炎癥反應(yīng)
D. D.行足量全腸外營養(yǎng)
E. E.適當液體復(fù)蘇
F . F.促進腸道功能恢復(fù),防治腸源性內(nèi)毒素血癥