單項選擇題

患兒，5歲，頻發(fā)呼吸道感染來診。平素哭吵時無口周青紫。查體：體重15kg，無口唇及肢端末梢發(fā)紺，胸骨左緣3、4肋間聞及Ⅲ～Ⅳ級收縮期心雜音，向四周廣泛傳導(dǎo)，可于該處觸及收縮期震顫，雙肺呼吸音粗，未及啰音。該患兒最可能的診斷是（）。

A.房間隔缺損
B. 室間隔缺損
C. 動脈導(dǎo)管未閉
D. 肺動脈狹窄
E. 法洛四聯(lián)癥
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