單項選擇題
患者男,65歲。反復(fù)咳嗽,咳痰15年,活動后氣短2年,雙下肢水腫1個月。本次入院上述癥狀加重伴有呼吸困難3天。查體:桶狀胸,三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音。肺功能測定為阻塞性通氣功能障礙。本患者穩(wěn)定期治療包括()
A.長期吸入糖皮質(zhì)激素與長效β2受體激動劑聯(lián)合制劑
B. 教育和勸導(dǎo)患者戒煙
C. 長期霧化吸入較大劑量沙丁胺醇
D. 家庭氧療
E. 長期口服抗生素預(yù)防急性加重F . 強力止咳G . 長期口服糖皮質(zhì)激素
患者男,65歲。反復(fù)咳嗽,咳痰15年,活動后氣短2年,雙下肢水腫1個月。本次入院上述癥狀加重伴有呼吸困難3天。查體:桶狀胸,三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音。肺功能測定為阻塞性通氣功能障礙。本患者穩(wěn)定期治療包括()
A.長期吸入糖皮質(zhì)激素與長效β2受體激動劑聯(lián)合制劑
B. 教育和勸導(dǎo)患者戒煙
C. 長期霧化吸入較大劑量沙丁胺醇
D. 家庭氧療
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單項選擇題
患者女,42歲。以"發(fā)作性喘息、咳嗽20年,加重2天"為主訴住院。伴有胸悶、心悸,夜間發(fā)作明顯,影響睡眠,既往有過敏性鼻炎,體檢:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇發(fā)紺。兩肺滿布哮鳴音,心率124次/分,律齊。動脈血氣分析提示:PaO271mmHg,PaCO227mmHg,pH7.31。下列哪些指標可用于評價患者病情嚴重程度()
患者女,42歲。以"發(fā)作性喘息、咳嗽20年,加重2天"為主訴住院。伴有胸悶、心悸,夜間發(fā)作明顯,影響睡眠,既往有過敏性鼻炎,體檢:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇發(fā)紺。兩肺滿布哮鳴音,心率124次/分,律齊。動脈血氣分析提示:PaO271mmHg,PaCO227mmHg,pH7.31。下列哪些指標可用于評價患者病情嚴重程度()
A.血氣分析
B. 奇脈
C. 支氣管激發(fā)試驗
D. 呼氣峰流速測定
E. 胸X線F . 心電圖G . 特異性變應(yīng)原的檢測
單項選擇題
患者女,42歲。以"發(fā)作性喘息、咳嗽20年,加重2天"為主訴住院。伴有胸悶、心悸,夜間發(fā)作明顯,影響睡眠,既往有過敏性鼻炎,體檢:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇發(fā)紺。兩肺滿布哮鳴音,心率124次/分,律齊。動脈血氣分析提示:PaO271mmHg,PaCO227mmHg,pH7.31。機械通氣后,患者曾病情好轉(zhuǎn),神志轉(zhuǎn)清、血氧飽和度維持在95%以上,在病程中突然出現(xiàn)呼吸困難加重,心率加快,氧飽和度下降至75%,查體:頸部皮膚有握雪感,患者最可能有下列哪種并發(fā)癥存在()
患者女,42歲。以"發(fā)作性喘息、咳嗽20年,加重2天"為主訴住院。伴有胸悶、心悸,夜間發(fā)作明顯,影響睡眠,既往有過敏性鼻炎,體檢:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇發(fā)紺。兩肺滿布哮鳴音,心率124次/分,律齊。動脈血氣分析提示:PaO271mmHg,PaCO227mmHg,pH7.31。機械通氣后,患者曾病情好轉(zhuǎn),神志轉(zhuǎn)清、血氧飽和度維持在95%以上,在病程中突然出現(xiàn)呼吸困難加重,心率加快,氧飽和度下降至75%,查體:頸部皮膚有握雪感,患者最可能有下列哪種并發(fā)癥存在()
A.氣胸
B. 肺氣囊腫
C. 間質(zhì)性肺氣腫
D. 縱隔氣腫
E. 肺大泡F . 急性肺水腫