問(wèn)答題

【案例分析題】

患者男,40歲,因活動(dòng)后心悸、氣促2月伴下肢水腫1天入院。訴2月前起在上樓或行走較快時(shí)出現(xiàn)心悸、氣促,休息后癥狀緩解。逐漸日?;顒?dòng)后亦感心悸、氣促,夜間喜臥高枕,有時(shí)有咳嗽,咯白色黏液痰。3天前受涼,咳嗽加重,出現(xiàn)黃綠色膿痰,益感心悸、氣短,不能平臥。入院前1天,發(fā)現(xiàn)踝部浮腫,尿量減少。既往無(wú)胸痛、胸悶發(fā)作,無(wú)高血壓病史。
體查:T37.8℃,P110次/分,R26次/分,BP100/80mmHg,發(fā)育正常,營(yíng)養(yǎng)中等,口唇輕度發(fā)紺,頸靜脈怒張,胸廓對(duì)稱無(wú)畸形,雙中下肺可聞及濕羅音,無(wú)哮鳴音,心尖搏動(dòng)位于左側(cè)第6肋間鎖骨中線外2cm處,搏動(dòng)范圍彌散,心率110次/分,律齊,心音低鈍,心尖區(qū)可聞及Ⅱ/Ⅵ收縮期吹風(fēng)樣雜音,無(wú)心包摩擦音。腹軟,肝臟于右肋緣下3cm處可及,質(zhì)中,無(wú)觸痛,肝頸反流征陽(yáng)性。腹部移動(dòng)性濁音陰性。雙下肢明顯凹陷性水腫。
實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):WBC12.5×109/L,N85%,L23%,M2%,RBC4.8×1012/L,Hb121g/L,Pt214×109/L。

簡(jiǎn)述患者住院期間的治療原則。

答案: 患者住院期間的治療原則應(yīng)包括以下幾個(gè)方面:1. **病因治療**:首先需要明確心悸、氣促和下肢水腫的原因,根據(jù)病史和體征...
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【案例分析題】

患者男,40歲,因活動(dòng)后心悸、氣促2月伴下肢水腫1天入院。訴2月前起在上樓或行走較快時(shí)出現(xiàn)心悸、氣促,休息后癥狀緩解。逐漸日?;顒?dòng)后亦感心悸、氣促,夜間喜臥高枕,有時(shí)有咳嗽,咯白色黏液痰。3天前受涼,咳嗽加重,出現(xiàn)黃綠色膿痰,益感心悸、氣短,不能平臥。入院前1天,發(fā)現(xiàn)踝部浮腫,尿量減少。既往無(wú)胸痛、胸悶發(fā)作,無(wú)高血壓病史。
體查:T37.8℃,P110次/分,R26次/分,BP100/80mmHg,發(fā)育正常,營(yíng)養(yǎng)中等,口唇輕度發(fā)紺,頸靜脈怒張,胸廓對(duì)稱無(wú)畸形,雙中下肺可聞及濕羅音,無(wú)哮鳴音,心尖搏動(dòng)位于左側(cè)第6肋間鎖骨中線外2cm處,搏動(dòng)范圍彌散,心率110次/分,律齊,心音低鈍,心尖區(qū)可聞及Ⅱ/Ⅵ收縮期吹風(fēng)樣雜音,無(wú)心包摩擦音。腹軟,肝臟于右肋緣下3cm處可及,質(zhì)中,無(wú)觸痛,肝頸反流征陽(yáng)性。腹部移動(dòng)性濁音陰性。雙下肢明顯凹陷性水腫。
實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):WBC12.5×109/L,N85%,L23%,M2%,RBC4.8×1012/L,Hb121g/L,Pt214×109/L。

患者半個(gè)月后好轉(zhuǎn)出院,你將建議患者長(zhǎng)期服用哪些藥物?如何服用?

答案: 根據(jù)患者的癥狀和體征,患者可能患有心力衰竭,具體病因需要進(jìn)一步檢查。治療心力衰竭的藥物主要包括利尿劑、ACE抑制劑或AR...
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答案: 心房鈉尿肽又稱心鈉素或心房肽,主要是由心肌細(xì)胞合成、貯存及釋放,分布在心臟、垂體、肺、腎上腺等一些外周組織和器官。心房鈉...
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