多項選擇題患者女,68歲,2年前出現(xiàn)勞累后胸前區(qū)疼痛現(xiàn)象,糖尿病史3年,血糖控制佳,平時無咳嗽咳痰史,欲行胃癌根治術(shù)。體檢:BP150/90mmHg,HR95次/分,RR18次/分,T37.0℃,ECG和X線胸片無殊,輔助檢查示Hbl0.2g/dl。提問:麻醉過程中需注意以下哪幾點?()
A.減少心肌氧耗因素
B.降低心率
C.降低血壓
D.降低窒壁張力
E.降低體溫
F.降低心肌收縮力
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1.多項選擇題患者女,68歲,2年前出現(xiàn)勞累后胸前區(qū)疼痛現(xiàn)象,糖尿病史3年,血糖控制佳,平時無咳嗽咳痰史,欲行胃癌根治術(shù)。體檢:BP150/90mmHg,HR95次/分,RR18次/分,T37.0℃,ECG和X線胸片無殊,輔助檢查示Hbl0.2g/dl。提示:檢查結(jié)果顯示,運動負荷試驗誘發(fā)胸前區(qū)疼痛,心電圖ST段抬高;冠狀動脈造影左前降支輕度狹窄。血氣肺功能正常。準備在硬膜外復(fù)合全麻下手術(shù)。提問:術(shù)前還應(yīng)做哪些進一步的準備增加麻醉和手術(shù)的安全性?()
A.使用β受體阻滯劑控制心率
B.控制血壓
C.術(shù)前冠狀動脈支架
D.術(shù)前鎮(zhèn)靜
E.輸血
F.服用阿司匹林
2.多項選擇題患者女,68歲,2年前出現(xiàn)勞累后胸前區(qū)疼痛現(xiàn)象,糖尿病史3年,血糖控制佳,平時無咳嗽咳痰史,欲行胃癌根治術(shù)。體檢:BP150/90mmHg,HR95次/分,RR18次/分,T37.0℃,ECG和X線胸片無殊,輔助檢查示Hbl0.2g/dl。提問:對該患者還需完善哪些檢查?()
A.運動負荷試驗
B.心臟超聲
C.肺功能
D.動脈血氣分析
E.24小時動態(tài)心電圖
F.冠狀動脈造影