患者，男，80歲，確診為慢性阻塞性肺疾病、Ⅱ型呼吸衰竭，經(jīng)抗感染、解痙平喘及化痰治療后，病情無好轉(zhuǎn)，應(yīng)和家屬做哪些溝通？（）

一位慢性阻塞性肺疾病老年患者，因嚴(yán)重呼吸衰竭經(jīng)與家屬溝通并同意后轉(zhuǎn)呼吸科重癥監(jiān)護(hù)室，并經(jīng)家屬簽字同意后行氣管插管及有創(chuàng)通氣，經(jīng)2周治療后患者因搶救無效死亡。家屬鬧，說醫(yī)生拿患者的病掙錢，明明沒救了還要鼓動家屬同意氣管插管。作為醫(yī)生，最合理的做法是（）

患者，男，52歲，患糖尿病8年，近期出現(xiàn)雙下肢水腫，尿常規(guī)檢查示：蛋白尿+++，潛血+++。為明確診斷，建議患者行腎活檢，患者聽說是有創(chuàng)檢查有些擔(dān)心。在與患者溝通中，最需重點交代的注意事項是（）

患者，男，因“確診肝硬化10年，脾切除+斷流術(shù)3年，嘔血、黑便1天”急診入院，擬行急診內(nèi)鏡檢查，必要時內(nèi)鏡下止血治療。在與患者和家屬溝通病情過程中，下列哪句話不應(yīng)說？（）

患者，女，51歲，因“反復(fù)發(fā)作性右側(cè)肢體無力伴言語困難3天”入院，入院診斷“短暫性腦缺血發(fā)作”，患者既往有高血壓、冠心病、心房纖顫病史。在與患者家屬介紹病情過程中，下列最需要重點強(qiáng)調(diào)的是（）

患者，男，68歲。因“嘔血、黑便2天”前來消化科就診。平素有高血壓病史。入院后積極治療后未再嘔血及黑便，第二天患者突發(fā)胸痛、胸悶，心電圖提示急性廣泛前壁心肌梗死，需轉(zhuǎn)心內(nèi)科ICU進(jìn)一步治療?；颊呒覍僬J(rèn)為醫(yī)生治療不正確、不及時才導(dǎo)致病情發(fā)展。這時候與患者及家屬溝通，下面哪條是不合適說的？（）

患者，女，30歲，未婚，因“反復(fù)暈厥發(fā)作”就診。門診A醫(yī)生考慮不排除心臟原因，收入心內(nèi)科治療。B醫(yī)生問診得知該患者曾于其他醫(yī)院診斷為癲癇，曾服用3個月藥物，但癥狀未明顯好轉(zhuǎn)，但患者及其母親反復(fù)強(qiáng)調(diào)其患疾病不是癲癇。神經(jīng)科會診后，認(rèn)為仍應(yīng)該首先考慮癲癇，建議查顱MRI和EEG，同時服用AED預(yù)防發(fā)作。可是B醫(yī)生與患者及其母親溝通時，他們堅決反對做進(jìn)一步檢查，擔(dān)心檢查有副作用，該情況B醫(yī)生應(yīng)該如何進(jìn)一步溝通？（）

患兒家人最終決定同意進(jìn)行根管治療，在治療開始前，哪一項不是必須做的？（）

患者，女，45歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)癥10年，曾用甲巰咪唑治療，但停藥后反復(fù)復(fù)發(fā)，此次就診，醫(yī)生建議何女士行131I治療，何女士也同意該方案，但十分擔(dān)心治療后會出現(xiàn)甲減而需終身服藥。在溝通中，重點應(yīng)與何女士交流（）

眼科診療中的積極溝通，應(yīng)該涉及（）