單項選擇題患者李某,男,72歲。因反復(fù)右上腹痛并向右肩放射,伴有嘔吐、發(fā)燒4個月。近20天加重出現(xiàn)黃疸,到某醫(yī)院外科就診。體檢,除鞏膜和皮膚黃染,右上腹輕壓痛處,無異常發(fā)現(xiàn)。B超提示,肝外阻塞性黃疸,梗阻部位在膽總管上段(左右肝管部位癌),肝內(nèi)膽管擴張,肝外膽管未見擴張,膽囊未探及,故而診斷肝外梗阻性黃疸,膽管癌可能性大。于是,受患者住院進一步診治。住院后,外科總住院醫(yī)生查房認為,根據(jù)病情及B超檢查結(jié)果診斷膽管癌的可能性大,但不能完全排除胰頭癌,醫(yī)囑復(fù)查B超。第二次B超結(jié)果為:肝外梗阻性黃疸,梗阻部位考慮為壺腹部實質(zhì)占位。雖兩次B超檢查,占位性病變的位置仍不能確定,故進行查房討論。在討論時,一醫(yī)生根據(jù)病史認為是典型的膽管炎癥狀,其炎癥有結(jié)石引起對劍,且患者20年前有胃大部切除易發(fā)生結(jié)石,故占位性病變可能由結(jié)石所致;另有醫(yī)生認為占位性病變不能排除癌,故建議性ERCP檢查。因患者發(fā)燒又等待了一段時間做ERCP檢查,但未成功。由于患者黃疸及病情逐漸加重,故不得已行開腹探查。手術(shù)探查證實為膽總管內(nèi)結(jié)石,殘余膽囊管結(jié)石。針對案例中患者病情逐漸加重的結(jié)果,從哪個角度對醫(yī)生進行評價最恰當(dāng)?()

A.做了不必要的輔助檢查
B.過分以來輔助檢查以致延誤了治療時間
C.因醫(yī)生意見不一致而延誤了治療時間
D.醫(yī)生的做法無可指責(zé),病情加重完全是疾病的自然規(guī)律
E.醫(yī)生只是技術(shù)上欠缺,沒能快速確診,在道德上沒有欠缺


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4.單項選擇題一對戀人到醫(yī)院進行婚前檢查,醫(yī)生在檢查女方小腹時見有花紋,懷疑是“妊娠紋”。于是,醫(yī)生問:“你生過孩子嗎?”女方驚愕地回答:“沒有!”醫(yī)生又問:“那你腹部怎么會有妊娠紋?”女方解釋說:“我以前較胖,現(xiàn)在瘦了,會不會出現(xiàn)這種情況?請你進一步檢查?!痹撫t(yī)生有請另一位醫(yī)生檢查,另一位醫(yī)生檢查后說:“好像是妊娠紋?!钡?,醫(yī)生卻在體檢表上簽了“正常”。女方男友在屏風(fēng)后聽到了里面醫(yī)生的問話,就對女友產(chǎn)生了懷疑。他倆原計劃婚前檢查后就去登記結(jié)婚,男方卻借口忘帶戶口薄而回家。后來,男方通知介紹人解除了婚約,為此,女方痛不欲生。并到醫(yī)院要求領(lǐng)導(dǎo)就“妊娠紋”進一步檢查,結(jié)果是“外陰未婚型”。下列說法中,能反映本案例本質(zhì)的是()

A.男方聽到醫(yī)生的話而與女方解除婚約是由于醫(yī)院的條件太簡陋,與醫(yī)生無關(guān)
B.醫(yī)生專業(yè)素質(zhì)太低,說話是不注意保護患者的隱私
C.對婚約解除這一結(jié)果醫(yī)生因無故意而應(yīng)免責(zé)
D.本案例只是技術(shù)問題,沒有道德問題
E.以上都是

5.單項選擇題一對戀人到醫(yī)院進行婚前檢查,醫(yī)生在檢查女方小腹時見有花紋,懷疑是“妊娠紋”。于是,醫(yī)生問:“你生過孩子嗎?”女方驚愕地回答:“沒有!”醫(yī)生又問:“那你腹部怎么會有妊娠紋?”女方解釋說:“我以前較胖,現(xiàn)在瘦了,會不會出現(xiàn)這種情況?請你進一步檢查?!痹撫t(yī)生有請另一位醫(yī)生檢查,另一位醫(yī)生檢查后說:“好像是妊娠紋。”但是,醫(yī)生卻在體檢表上簽了“正?!薄E侥杏言谄溜L(fēng)后聽到了里面醫(yī)生的問話,就對女友產(chǎn)生了懷疑。他倆原計劃婚前檢查后就去登記結(jié)婚,男方卻借口忘帶戶口薄而回家。后來,男方通知介紹人解除了婚約,為此,女方痛不欲生。并到醫(yī)院要求領(lǐng)導(dǎo)就“妊娠紋”進一步檢查,結(jié)果是“外陰未婚型”。從醫(yī)學(xué)倫理學(xué)范疇的角度評價此醫(yī)生的問診行為,下面的說法正確的是()

A.詢問與診斷有關(guān)的隱私是醫(yī)生的權(quán)利
B.醫(yī)生的問診語言不符合審慎的道德要求
C.醫(yī)生的問診不符合保密的道德要求
D.醫(yī)生的問診語言侵犯了病人的隱私
E.醫(yī)生的問診完全符合正常的醫(yī)療程序,無任何道德缺陷

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