單項選擇題男，40歲，體重逐漸增加20年。近3年在醫(yī)生指導(dǎo)下通過飲食、運動及奧利司他藥物減重治療，但效果不明顯。既往脂肪肝。否認(rèn)吸煙、飲酒史，否認(rèn)特殊藥物史。查體：身高168cm，體重95kg，腰圍110cm，臀圍108cm，血壓141/92mmHg，心率80次/分。檢驗：OGTT：血糖（0分）8.0mmol/L，血糖（30分）14mmol/L，血糖（60分）13mmol/L，血糖（120分）12.2mmol/L，胰島素（0分）21μIU/mL，胰島素（30分）80μIU/mL，胰島素（60分）99μIU/mL，胰島素（120分）96μIU/mL，糖化血紅蛋白7.3%。ALT76U/L，AST34U/L。下一步治療方案不考慮：（）
A.增加二甲雙胍治療
B.增加利拉魯肽治療
C.增加胰島素治療
D.減重手術(shù)治療
E.增加達(dá)格列凈治療
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1.單項選擇題男，59歲。發(fā)現(xiàn)血糖升高2年。查體：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，BMI29kg/m2，腹型肥胖。糖化血紅蛋白7.8%。腹部超聲提示中度脂肪肝。為兼顧減重和控制血糖，患者首選的治療藥物是：（）
A.瑞格列奈
B.格列美脲
C.羅格列酮
D.利拉魯肽
E.奧利司他
2.單項選擇題女，50歲。自述進(jìn)行性體重增加伴頭暈2年。查體：BP 150/92mmHg，面圓。實驗室檢查：血漿皮質(zhì)醇：早8時510nmol/L（正常165~441nmol/L），下午4時452nmol/L（正常55~248nmol/L），午夜12時370nmol/L（正常55~138nmol/L）。若進(jìn)一步為排查繼發(fā)性肥胖原因，應(yīng)進(jìn)行的檢查是：（）
A.葡萄糖耐量試驗
B.ACTH興奮劑試驗
C.螺內(nèi)酯抑制試驗
D.酚妥拉明抑制試驗
E.地塞米松抑制試驗
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