單項選擇題

女、40歲,6小時前進食油膩食物后突發(fā)右上腹持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加重、伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物1次、疼痛向右肩部放射,查體:T38.0℃、P100次/分、BP130/80mmHg,皮膚鞏膜無黃染、右上腹有壓痛、反跳痛、輕度肌緊張、墨菲(Murphy)征陽性,下一步首選的檢查是()。

A.腹部超聲
B.立位腹平片
C.腹部增強CT
D.尿淀粉酶檢測
E.診斷性腹腔穿刺

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