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多項(xiàng)選擇題患者女，25歲。足月妊娠，GP₀，因近2周持續(xù)性頭痛頭昏、雙下肢浮腫，人院待產(chǎn)?；颊咴诓》磕芫徛凶?，既往無(wú)心臟病、高血壓病史。體格檢查：意識(shí)清楚、血壓160/120mmHg、心率82次／分、雙下肢浮腫（++）；實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb98g/L、血總蛋白47.3g/L、尿蛋白（++），PT13.4s，APTT38.2s、血小159×10⁹g/L、血電解質(zhì)及血糖正常。決定立即剖宮產(chǎn)，關(guān)于麻醉前評(píng)估與心功能評(píng)估，以下哪些回答是錯(cuò)誤的（）。

A.ASAⅣ級(jí)
B.ASAⅢ級(jí)
C.ASA急Ⅱ級(jí)
D.心功能Ⅱ級(jí)
E.心功能Ⅲ級(jí)
F.心功能Ⅳ級(jí)

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1.多項(xiàng)選擇題患者女，42歲。發(fā)現(xiàn)“風(fēng)濕性瓣膜病6年”，2周前因感冒出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，不能平臥。查體：半臥位，頸靜脈充盈，雙肺底濕性啰音，心率125次/分，心律不齊，心尖區(qū)舒張期雜音，肝肋下0.5cm，下肢輕度水腫。過(guò)度通氣對(duì)心臟病病人不利因素是（）

A.冠狀動(dòng)脈痙攣
B.氧離曲線右移
C.使血清鉀下降
D.洋地黃化病人引起洋地黃中毒
E.減少心肌供氧
F.血壓降低

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2.單項(xiàng)選擇題患者女，25歲。足月妊娠，GP₀，因近2周持續(xù)性頭痛頭昏、雙下肢浮腫，人院待產(chǎn)?；颊咴诓》磕芫徛凶?，既往無(wú)心臟病、高血壓病史。體格檢查：意識(shí)清楚、血壓160/120mmHg、心率82次／分、雙下肢浮腫（++）；實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb98g/L、血總蛋白47.3g/L、尿蛋白（++），PT13.4s，APTT38.2s、血小159×10⁹g/L、血電解質(zhì)及血糖正常。該孕產(chǎn)婦屬于（）

A.妊娠期高血壓
B.子癇
C.子癇前期（重度）
D.妊娠合并慢性高血壓
E.慢性高血壓并發(fā)子癇前期
F.Hellp綜合征

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3.多項(xiàng)選擇題患者女，42歲。發(fā)現(xiàn)“風(fēng)濕性瓣膜病6年”，2周前因感冒出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，不能平臥。查體：半臥位，頸靜脈充盈，雙肺底濕性啰音，心率125次/分，心律不齊，心尖區(qū)舒張期雜音，肝肋下0.5cm，下肢輕度水腫。有關(guān)二尖瓣狹窄（MS）的病人的敘述，正確的是（）

A.可并發(fā)急性肺水腫
B.心功能Ⅲ～Ⅳ級(jí)的嚴(yán)重MS病人麻醉手術(shù)危險(xiǎn)性較大
C.有慢性房顫的病人圍手術(shù)期有發(fā)生栓塞的危險(xiǎn)
D.麻醉處理要點(diǎn)要特別注意控制心率
E.房顫使心排量減少30%
F.可導(dǎo)致右心衰竭

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4.多項(xiàng)選擇題患者女，67歲。因車(chē)禍致右股骨頸骨折，既往因腰椎結(jié)核行手術(shù)治療，但具體治療病史不詳。兩年前曾因肺心病住院治療，有高血壓病史，目前自服降壓藥物能將血壓控制在正常范圍。心臟彩超示主動(dòng)脈瓣反流，擬行右全髖置換術(shù)。減少全髖置換術(shù)并發(fā)深靜脈血栓的方法（）。

A.術(shù)中常規(guī)使用抑肽酶
B.間歇?dú)怏w壓迫下肢
C.縮短手術(shù)時(shí)間
D.給予抗凝藥物
E.術(shù)前安置腔靜脈過(guò)濾器
F.術(shù)后晚下床活動(dòng)

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5.多項(xiàng)選擇題患者女，42歲。發(fā)現(xiàn)“風(fēng)濕性瓣膜病6年”，2周前因感冒出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，不能平臥。查體：半臥位，頸靜脈充盈，雙肺底濕性啰音，心率125次/分，心律不齊，心尖區(qū)舒張期雜音，肝肋下0.5cm，下肢輕度水腫。其麻醉處理哪些正確（）

A.注意控制心率
B.盡力避免低氧血癥
C.避免酸中毒
D.可選擇氧化亞氮麻醉
E.術(shù)中可用頭低足高位

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