單項選擇題

患者，女，37歲。流產后出現痛經逐漸加重4年，伴經量增多，有血塊，本次行經8日血仍未止。查：子宮后位，正常大小，左側觸及5cm×3cm×3cm韌性包塊，不活動，觸痛，與子宮關系密切。平素腰膝酸軟，神疲肢倦，頭暈耳鳴，面色晦暗，舌淡暗，苔薄，脈沉細澀。其證候辨證為（）。

A.氣滯血瘀證
B.濕熱瘀阻證
C.脾虛證
D.腎虛血瘀證
E.痰濕瘀結證

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