單項選擇題李某,70歲,右側(cè)肢體偏癱,入院后護士發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈現(xiàn)紅色,面積為4cmX2cm,壓之不變白,次日此處皮膚出現(xiàn)直徑1cm的水泡,此時病人骶尾部皮膚的改變?yōu)椋ǎ?/strong>
A.1期壓力性損傷
B.2期壓力性損傷
C.3期壓力性損傷
D.4期壓力性損傷
E.不可分期
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1.單項選擇題李某,男,63歲,因腦梗死長期臥床,護士為其進行床上擦浴及健康教育,健康教育的內(nèi)容有()
A.皮膚護理的意義
B.皮膚護理的方法
C.床上擦浴時的注意事項
D.預防感染和壓力性損傷的措施
E.以上均是
2.單項選擇題康女士,臥床4周,護士仔細觀察皮膚后,認為是2期壓力性損傷()
A.受壓皮膚呈紫紅色
B.局部皮膚缺失伴有真皮層暴露
C.局部皮下產(chǎn)生硬結(jié)
D.皮損可見腱膜
E.創(chuàng)面有黃色滲出液