A.只需評估傷口是否感染
B.致傷原因及受傷過程
C.仔細(xì)檢查創(chuàng)口,評估損傷程度及污染程度
D.受傷時間、出血情況
E.患者的疼痛程度及對疼痛的耐受力
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A.寬、長度:用清潔尺量度傷口表面最大的寬和長,用厘米表示。
B.深度:用無菌棉花棒垂直放入傷口最深處,在相應(yīng)深度作記號,用尺量度棉花棒所顯示的長度。
C.長是人體的縱軸,寬是人體的橫軸
D.長是人體的橫軸,寬是人體的縱軸
E.可用平方厘米表示
A.抵御機械因素(如臟物、碰撞)損傷
B.抵御污染和化學(xué)刺激,防止二度感染
C.防止熱量丟失
D.保持傷口處于濕潤的環(huán)境
E.保暖
A.維持細(xì)胞活動所必需的最適宜的濕潤環(huán)境
B.利于運送關(guān)鍵作用的細(xì)胞,
C.抵御微生物入侵
D.會產(chǎn)生大量滲液,浸漬周圍皮膚
E.提高上皮細(xì)胞的形成率
A.傷口邊緣范圍皮膚發(fā)紅
B.局部腫脹
C.皮膚破損
D.感到局部發(fā)熱
E.疼痛
A.0、1、2、3級
B.1、2、3、4級
C.輕、中、重、極重度疼痛
D.輕、中、重、無法忍受
E.無痛、輕、中、重、無法忍受
最新試題
術(shù)后防止發(fā)生造口旁疝的護理措施有哪些?()
PI傷口床評估不包括()。
()不屬于濕性愈合的優(yōu)點。
水凝膠敷料作用機制()。
PI的評估包括()。
造口的并發(fā)癥包括()。
以下哪些臨床征象表明PI傷口存在感染?()
多種原因形成、經(jīng)較長時間(超過3個月)治療未能痊愈的創(chuàng)面稱為慢性創(chuàng)面。()
造口周圍身體形態(tài)為平坦,造口高于皮膚且合并其他皮膚問題時應(yīng)選用()。
Ⅰ期壓瘡敷料選用:泡沫敷料、皮膚保護膜、透明貼。()