單項選擇題男性,22歲,因“高處墜落傷、右下肢開放性骨折”2小時急診人院治療。3天后病人自述全身乏力,有傷肢包扎過緊、疼痛感。次日出現(xiàn)傷口“脹裂樣”劇痛,難以忍受.體檢:神志清醒、表情淡漠:T39.5℃,P122次/分鐘,R30次/分鐘,BP96/65mmHg,口唇蒼白,大汗淋漓;傷口周圍腫脹明顯,有明顯壓痛,皮膚呈紫紅色,壓之有氣泡從傷口逸出,并有稀薄、惡臭的漿液性或血液性液體流出。實驗室檢查:傷口滲出物涂片檢出革蘭染色陽性粗大桿菌;血常規(guī)檢查示白細胞計數(shù)19*109/L。X線檢查提示傷口周圍軟組織間有積氣。治療過程中病人出現(xiàn)意識障礙,T36.2、P142次/分、R36次/分、BP76/55mmHg,氣急、面色發(fā)紺、少尿,白細胞計數(shù)26*109/L,提示已出現(xiàn):()
A.菌血癥
B.膿毒癥
C.腎功能衰竭
D.感染性休克
E.呼吸衰竭
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1.單項選擇題男性,22歲,因“高處墜落傷、右下肢開放性骨折”2小時急診人院治療。3天后病人自述全身乏力,有傷肢包扎過緊、疼痛感。次日出現(xiàn)傷口“脹裂樣”劇痛,難以忍受.體檢:神志清醒、表情淡漠:T39.5℃,P122次/分鐘,R30次/分鐘,BP96/65mmHg,口唇蒼白,大汗淋漓;傷口周圍腫脹明顯,有明顯壓痛,皮膚呈紫紅色,壓之有氣泡從傷口逸出,并有稀薄、惡臭的漿液性或血液性液體流出。實驗室檢查:傷口滲出物涂片檢出革蘭染色陽性粗大桿菌;血常規(guī)檢查示白細胞計數(shù)19*109/L。X線檢查提示傷口周圍軟組織間有積氣。對病人的消毒隔離措施哪項錯誤()
A.所有器械須專用
B.所有敷料須專用
C.用后器械予以滅菌處理
D.用后敷料焚燒處理
E.嚴格執(zhí)行床邊隔離原則
2.單項選擇題男性,22歲,因“高處墜落傷、右下肢開放性骨折”2小時急診人院治療。3天后病人自述全身乏力,有傷肢包扎過緊、疼痛感。次日出現(xiàn)傷口“脹裂樣”劇痛,難以忍受.體檢:神志清醒、表情淡漠:T39.5℃,P122次/分鐘,R30次/分鐘,BP96/65mmHg,口唇蒼白,大汗淋漓;傷口周圍腫脹明顯,有明顯壓痛,皮膚呈紫紅色,壓之有氣泡從傷口逸出,并有稀薄、惡臭的漿液性或血液性液體流出。實驗室檢查:傷口滲出物涂片檢出革蘭染色陽性粗大桿菌;血常規(guī)檢查示白細胞計數(shù)19*109/L。X線檢查提示傷口周圍軟組織間有積氣。若整個肢體廣泛感染,病變不能控制時,應采取什么措施挽救病人生命()
A.快速補充血容量
B.快速輸注新鮮全血
C.高壓氧治療
D.截肢
E.大量應用抗生素