單項選擇題男性，45歲，有長期的雷諾氏現(xiàn)象，因腹脹來院就診。他有間歇性燒心、餐后飽脹和發(fā)作性腹瀉，但無吞咽困難、惡心和嘔吐。查體時發(fā)現(xiàn)口周皮膚稍緊張，但其他皮膚無硬皮病表現(xiàn)，肌肉關(guān)節(jié)系統(tǒng)查體正常。下列哪項陳述是正確的（）
A.病人沒有硬皮病的嚴(yán)重系統(tǒng)表現(xiàn)，所以不可能有腸道累及
B.胃腸道硬皮病，大多數(shù)累及結(jié)腸，通常表現(xiàn)為左半部分巨結(jié)腸
C.硬皮病可影響胃腸道的任何部位，但最常見的是食管受累及
D.嚴(yán)重的腸道硬皮病的首要病理學(xué)異常是腸壁肌肉叢神經(jīng)元的變性
E.交感自主神經(jīng)病是硬皮病胃腸道癥狀的根本原因
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1.單項選擇題女性，60歲。1月來上腹隱痛、腹脹、胃納減退，消瘦10kg。體檢：腹水征陽性，腹穿為粉紅色腹水，腹水LDH>血LDH。上述患者最可能是下列哪一種診斷（）
A.肝癌結(jié)節(jié)破裂
B.自發(fā)性腹膜炎
C.結(jié)核性腹膜炎
D.門靜脈血栓形成
E.腹膜轉(zhuǎn)移癌
2.單項選擇題女性，60歲?；紘?yán)重的致殘的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，服用雙氯酚酸鈉治療。她主訴上腹痛，惡心和厭食。內(nèi)鏡顯示2cm潰瘍，位于胃小彎2cm潰瘍，邊緣活檢未顯示有癌癥的證據(jù)?；顧z的尿素酶試驗為（-），類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情使病人不能停用雙氯酚酸鈉，以下哪項是對胃潰瘍最有效的治療（）
A.米索前列醇
B.H2受體拮抗劑
C.硫糖鋁
D.質(zhì)子泵抑制劑
E.部分胃切除術(shù)
