單項選擇題患者男性,65歲,行右髖人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后第一天,患者自行翻身后出現(xiàn)右髖部傷口處持續(xù)性劇烈樣疼痛,患者訴疼痛不能忍受。護士首先判斷應(yīng)該是()
A.傷口感染
B.傷口大量滲血
C.人工關(guān)節(jié)脫位
D.皮膚壓瘡的發(fā)生
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1.名詞解釋類風(fēng)濕性結(jié)節(jié)
2.單項選擇題患兒,男孩,6歲,診斷股骨干骨折,三天后行閉合復(fù)位,彈性髓內(nèi)針內(nèi)固定術(shù)治療,家屬主訴患兒手術(shù)后,精神弱,嗜睡,全身無力,食欲差,傷口敷料有滲血,測體溫38℃,疼痛評分6分。此時護士需要密切觀察、預(yù)防的是:()
A.高熱驚厥
B.低血容量性休克
C.體位性低血壓
D.傷口滲血
E.壓瘡
3.多項選擇題屬于強直性脊柱炎表現(xiàn)的有()。
A.兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)痛
B.下腰部痛
C.胸椎后凸
D.HLA-B27陽性
E.血清學(xué)反應(yīng)陽性
4.單項選擇題患兒,男孩,6歲,診斷股骨干骨折,三天后行閉合復(fù)位,彈性髓內(nèi)針內(nèi)固定術(shù)治療,家屬主訴患兒手術(shù)后,精神弱,嗜睡,全身無力,食欲差,傷口敷料有滲血,測體溫38℃,疼痛評分6分。此時護士首先要采取的措施是,遵醫(yī)囑:()
A.物理降溫
B.繼續(xù)觀察
C.協(xié)助止疼
D.協(xié)助止血
E.血象檢查
5.單項選擇題患兒,男孩,6歲,診斷股骨干骨折,三天后行閉合復(fù)位,彈性髓內(nèi)針內(nèi)固定術(shù)治療,家屬主訴患兒手術(shù)后,精神弱,嗜睡,全身無力,食欲差,傷口敷料有滲血,測體溫38℃,疼痛評分6分。此時患兒的主要護理問題是:()
A.術(shù)后吸收熱
B.手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)
C.血容量不足
D.胃腸功能紊亂
E.術(shù)后疼痛
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