單項(xiàng)選擇題患者男，36歲，自3樓跌下，左腹部損傷，左側(cè)第6、7、8肋骨骨折，2小時(shí)后入院，診斷為脾破裂、腸破裂。入院時(shí)意識(shí)模糊，體溫38.5℃，皮膚青紫，肢端濕冷，脈搏細(xì)速，血壓70/50mmHg，全腹壓痛，反跳痛，無(wú)尿。首先考慮的治療措施是（）
A.迅速補(bǔ)充血容量
B.滴注利尿劑，改善腎功能
C.胸腔穿刺減壓
D.大劑量應(yīng)用抗生素
E.靜脈輸注血管收縮藥物
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1.多項(xiàng)選擇題
患者女性，56歲，主因“全身皮膚瘙癢，黃疸兩周”入院，擬行“腹腔鏡下膽囊切除，膽總管探查術(shù)”。查體：身高155cm，體重80kg，血壓165/105mmHg，心率84次/分，腹部隆起，右上腹肋緣下有輕壓痛。ECG：竇性心律，偶發(fā)室早。胸部X線片：兩肺紋理增多，心影增大。腹部B超：慢性膽囊炎，膽囊結(jié)石，膽總管結(jié)石。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞6.3×109/L，紅細(xì)胞3.05×1012/L，血紅蛋白98g/L，血小板119×109/L。生化：ALT 95IU/L，AST 56IU/L，Glu4.68mmol/L，尿素氮3.51mmol/L，肌酐66.5umol/L，K+3.1mmol/l.，Na+142mmol/L，Cl-115mmol/L。
上述誘導(dǎo)情況出現(xiàn)后應(yīng)立即采取以下措施（）
A.靜注腎上腺素Img
B.靜注氫化可的松lOOmg
C.靜注氨茶堿0.125g
D.手控加壓給氧
E.拔出氣管導(dǎo)管重新插入
2.單項(xiàng)選擇題患者男，36歲，自3樓跌下，左腹部損傷，左側(cè)第6、7、8肋骨骨折，2小時(shí)后入院，診斷為脾破裂、腸破裂。入院時(shí)意識(shí)模糊，體溫38.5℃，皮膚青紫，肢端濕冷，脈搏細(xì)速，血壓70/50mmHg，全腹壓痛，反跳痛，無(wú)尿。為確診，最有價(jià)值的檢查是（）
A.靜脈腎盂造影
B.腹腔穿刺
C.測(cè)定肌酐、尿素氮
D.心電圖
E.胸片
