患兒,女。10歲。主因右下頜腫痛2周??擅接蚁骂M下區(qū)有活動性腫塊。加重、高熱2天就診。檢查:體溫39.0℃,急性面容,右下頜下彌漫性腫脹局部可觸及較硬的浸潤塊,表面皮膚紅腫、發(fā)亮,皮溫升高,有凹陷性水腫;開口度約2.5cm,右下第一磨牙(牙合)面深齲,叩痛(++);穿刺可抽出淡黃色、黏稠膿液。
A.右頜下間隙蜂窩織炎B.右頜下結(jié)核性淋巴結(jié)炎C.右顳下間隙感染D.右下頜下間隙感染E.右側(cè)化膿性下頜下腺炎
<p>男性患者,30歲,平時身健,自述在三月前因?yàn)橛蚁潞笱拦谥苎着c附近診所進(jìn)行了智齒冠周炎齦袋沖洗的治療。在治療后半月內(nèi)相繼進(jìn)行了齦袋沖洗,局部上藥,口服抗生素甲硝唑治療。因張口受限和右側(cè)下頜角持續(xù)性微痛前來就診。現(xiàn)檢查:Ⅰ度張口受限,進(jìn)食困難,腮腺咬肌區(qū)觸診質(zhì)硬、緊張,其皮膚無瘺管,竇道。咬肌間隙穿刺抽出金黃色黏稠膿液。體溫:37.6℃,白細(xì)胞11×10<sup>9</sup>/L,右側(cè)下頜角觸痛,X片顯示右側(cè)下頜骨邊緣骨膜反應(yīng)活躍,有少量新骨生呈,但是可見零星死骨。</p>
A.慢性化膿性中央型頜骨骨髓炎B.下頜骨中央性癌C.骨肉瘤D.急性化膿性中央型頜骨骨髓炎E.嗜酸性粒細(xì)胞肉芽腫
<p>男性患者,30歲,平時身健,自述在三月前因?yàn)橛蚁潞笱拦谥苎着c附近診所進(jìn)行了智齒冠周炎齦袋沖洗的治療。在治療后半月內(nèi)相繼進(jìn)行了齦袋沖洗,局部上藥,口服抗生素甲硝唑治療。因張口受限和右側(cè)下頜角持續(xù)性微痛前來就診?,F(xiàn)檢查:Ⅰ度張口受限,進(jìn)食困難,腮腺咬肌區(qū)觸診質(zhì)硬、緊張,其皮膚無瘺管,竇道。咬肌間隙穿刺抽出金黃色黏稠膿液。體溫:37.6℃,白細(xì)胞11×10<sup>9</sup>/L,右側(cè)下頜角觸痛,X片顯示右側(cè)下頜骨邊緣骨膜反應(yīng)活躍,有少量新骨生呈,但是可見零星死骨。</p>
A.中央型多位于頜骨體,而邊緣型多位于下頜角及下頜升支B.中央型累計的牙齒多松動,而邊緣型累計牙齒多無明顯松動C.中央型X片多有大塊死骨形成,而邊緣型可見骨質(zhì)增生或小死骨D.中央型可伴有病理性骨折,而邊緣型無病理性骨折E.中央型與邊緣性的X片均顯示病變與周圍骨質(zhì)分界清楚