患者姓名:危某某 ,年齡:65歲 ,性別:女 ,身高:158cm ,體重:66Kg。
現(xiàn)病史:腰背部疼痛3年,加重伴髖部疼痛1個(gè)月。1個(gè)月前癥狀加重并出現(xiàn)髖部疼痛,翻身困難,自行服用碳酸鈣D3片,無好轉(zhuǎn)。輔助檢查:肝、腎功能正常;血鈣:2.3mml/L,血磷:1.2mmol/L,堿性磷酸酶:100U/L,TG:5.6mmol/L,LDL-C:4.5mmol/L。
既往病史:十二指腸潰瘍史3年,高血壓病史10年。
個(gè)人史:否認(rèn)藥物過敏,無煙、酒等不良嗜好。
診斷:
入院:絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥, 高血壓2級(jí),高危。
出院:絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥;高血壓2級(jí),高危;冠心病。
住院用藥:
日期:6.2-6.8;藥品名稱:牡蠣碳酸鈣咀嚼片;用法用量:600mg,qd,po。
日期:6.2-6.8;藥品名稱:阿法骨化醇膠囊;用法用量:0.5ug,qd,po。
日期:6.2-6.8:藥品名稱:硝苯地平控釋片;用法用量:30mg,qd,po。
日期:6.3-6.8:藥品名稱:辛伐他汀片;用法用量:20mg,qn,po。
日期:6.2-6.8:藥品名稱:鮭魚降鈣素注射液;用法用量:10ug,qd,im。
出院醫(yī)囑:6.8出院,出院后低脂低鹽飲食,控制體重。
A.頸動(dòng)脈斑塊增厚
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C.動(dòng)脈鈣化
D.膀胱炎
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