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問答題患者，女，32歲，因大便頻次增加、便血就診?；颊呓?周排便急迫，每日4～5次，且便中帶血，為鮮紅色?？诜笱醴承羌包S連素?zé)o效。結(jié)腸鏡檢查見直腸及降結(jié)腸下段黏膜水腫，糜爛。診斷：潰瘍性結(jié)腸炎。處方：美沙拉嗪灌腸劑4g，每晚灌腸?；颊哂盟?周后，訴大便次數(shù)減少，仍偶有便血，問下一步如何處置。

參考答案：

根據(jù)結(jié)腸鏡所見患者病損部位，予美沙拉嗪灌腸劑合理，如聯(lián)合口服制劑，效果更佳。建議聯(lián)合口服制劑。

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1.問答題患者，女，43歲，因中上腹隱痛不適1年加重3d就診?；颊哂?年前，無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛不適感，疼痛呈周期性、節(jié)律性，以饑餓后明顯，伴有惡心、反胃、反酸、噯氣、口苦等癥狀。既往病史：近5年因腰背疼痛長期間斷口服雙氯芬酸鈉，具體劑量不詳。診斷：十二指腸潰瘍；腰背疼痛待查?；颊咦稍兪改c潰瘍和腰背疼痛如何用藥。

參考答案：患者的消化道潰瘍可能和NSAIDs類藥物雙氯芬酸鈉的長期應(yīng)用有關(guān)，建議停用雙氯芬酸鈉。應(yīng)進行Hp檢查，如呈陽性，予以相應(yīng)...

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2.問答題患者，男，35歲，因餐后胸骨后燒灼感、反胃4個月就診。既往無其他病史，吸煙，每日2包。診斷：胃食管反流病。處方：奧美拉唑膠囊（20mg×14粒），20mg，2次/d，口服。發(fā)藥時應(yīng)對患者做哪些用藥交代和生活方式教育？

參考答案：應(yīng)告知患者，奧美拉唑膠囊應(yīng)在餐前半小時服用。應(yīng)堅持每日按時服用，本次為2周處方量，藥品快用完前應(yīng)及時就診，以保證連續(xù)治療...

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