單項(xiàng)選擇題男，5歲。自幼易疲勞，平時(shí)稍活動(dòng)即氣促。體檢：體重15kg，安靜時(shí)口周發(fā)紺，哭鬧時(shí)加重，胸骨左緣第3肋間可聞Ⅲ級(jí)收縮期雜音，初步印象為先天性心臟病。如該患兒被診斷為法洛四聯(lián)癥，則可能出現(xiàn)下列哪一項(xiàng)改變()
A．心電圖顯示右心室肥厚
B．心電圖顯示左心室肥厚
C．心導(dǎo)管測肺小動(dòng)脈阻力增高
D．X線示肺血管影增粗，肺門搏動(dòng)強(qiáng)烈
E．脈壓增大，有毛細(xì)血管搏動(dòng)
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1.單項(xiàng)選擇題男孩，6歲。生后哭吵后有青紫。6個(gè)月后青紫漸明顯，喜蹲踞?？摁[后有突發(fā)呼吸急促，青紫加重，嚴(yán)重時(shí)伴昏厥?？诖健⒅?趾)甲青紫，杵狀指、趾。胸骨左緣第2～3肋間聞及Ⅲ～Ⅳ級(jí)收縮期噴射性雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱。此例最可能的診斷為()
A．肺動(dòng)脈狹窄
B．法洛四聯(lián)癥
C．大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位
D．室間隔缺損
E．房間隔缺損
2.單項(xiàng)選擇題男孩，5歲。出生時(shí)未見異常。生后1個(gè)月患“肺炎”，發(fā)現(xiàn)青紫，以后持續(xù)存在，并于吃奶或哭鬧后口唇及顏面青紫加重。體檢：發(fā)育較差，體重13kg。心前區(qū)稍隆起，胸骨左緣有Ⅲ級(jí)收縮期雜音，以第3肋間最響，伴有輕度收縮期震顫，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音小于主動(dòng)脈瓣區(qū)第2音。最可能的診斷是()
A．室間隔缺損
B．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
C．艾森曼格綜合征
D．房間隔缺損
E．法洛四聯(lián)癥
3.單項(xiàng)選擇題女，5歲，自幼啼哭時(shí)唇面青紫，行走后喜蹲踞。近2年活動(dòng)后心悸、氣促、紫紺明顯，杵狀指(趾)。體檢：胸骨左緣第2～3肋間可聞及Ⅲ級(jí)以上收縮期雜音，伴收縮期震顫，P單一感。胸片示心臟外形似靴狀，心腰凹陷，心尖上翹，肺紋理稀少。最可能的診斷為()
A．房間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓
B．室間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓
C．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉伴肺動(dòng)脈高壓
D．法洛四聯(lián)癥
E．單純性肺動(dòng)脈狹窄
4.單項(xiàng)選擇題女，3歲，患有法洛四聯(lián)癥。每當(dāng)哭鬧后出現(xiàn)呼吸困難，即出現(xiàn)抽搐。出現(xiàn)上述缺氧發(fā)作時(shí)最有效的搶救措施是()
A．加壓面罩吸氧
B．身體取胸膝位
C．靜脈注射心得安
D．靜滴碳酸氫鈉
E．口服吲哚美辛
5.單項(xiàng)選擇題法洛四聯(lián)癥缺氧發(fā)作時(shí)有效的搶救措施應(yīng)除外()
A．靜脈注射西地蘭
B．平臥位
C．鎮(zhèn)靜
D．給氧
E．靜脈注射心得安
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