問答題患者,女,31歲。自幼患“風濕性心臟病”,3、4年前多次出現(xiàn)勞累后心慌、氣急。這次懷孕,產(chǎn)后又出現(xiàn)心慌、氣急。產(chǎn)后22天患者出現(xiàn)發(fā)熱、氣急加重,不能平臥,5天前左下肢小腿部脹痛,逐漸麻木、肢體發(fā)黑而入院。體檢主要發(fā)現(xiàn):頸靜脈輕度充盈,心尖區(qū)及主動脈瓣區(qū)有粗糙的收縮期及舒張期雜音。肝肋下2cm,有壓痛,脾能觸及約在肋下1cm。左下肢腫脹,左小腿以下觸之發(fā)冷,呈紫褐色。無明顯臭味,足背動脈未捫及搏動,凝血時間1.5秒。入院后臨床診斷為風濕性心臟病并發(fā)左側股動脈栓塞。入院后第3天行左股動脈栓子摘除術,未見好轉,第4天行左小腿截肢術。入院后第18天右下肢開始有類視變化。由于患者全身情況差,不能再做手術。采用抗凝治療。入院后第19天在床上翻身時突然出現(xiàn)呼吸困難、嘴唇及指甲明顯紫紺。經(jīng)搶救無效死亡。下肢病變是如何發(fā)生的?
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3.多項選擇題郎罕氏巨細胞見于下列哪些疾病()。
A.結核病
B.傷寒
C.異物肉芽腫
D.細菌性痢疾
E.梅毒
4.單項選擇題血吸蟲在下列那一個階段引起病變最為嚴重()。
A.蟲卵
B.毛蚴
C.尾蚴
D.童蟲
E.成蟲
5.單項選擇題血吸蟲性肝硬變患者臨床上較早出現(xiàn)腹水等體征,主要是因為()。
A.嚴重的低蛋白血癥
B.大量假小葉形成
C.肝小葉破壞嚴重
D.蟲卵結節(jié)主要位于匯管區(qū)
E.合并肝癌
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各型腎小球腎炎都與風濕病一樣,是與A族乙型溶血性鏈球苗感染有關的變態(tài)反應性疾病。
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門脈性肝硬變晚期肝表面和切面呈大小不等的顆粒狀或小結節(jié)狀。
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下列哪項不是炎癥滲出引起的病變?()
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小葉性肺炎如病因未除或治療不當可演變?yōu)榇笕~性肺炎。
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急性腎小球腎炎表現(xiàn)為大紅腎,慢性腎小球腎炎則表現(xiàn)為大白腎。
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