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單項選擇題

【案例分析題】患者，女性，33歲。左季肋部摔傷6小時。查體：血壓65/43mmHg，脈搏122/分，左側腹部壓痛明顯，腹肌緊張不明顯，疑為外傷性脾破裂。明確診斷后，護士應立即采取的措施是（）

A.適當應用鎮(zhèn)痛藥
B.快速補充電解質溶液
C.應用血管活性藥物
D.快速輸血、輸液，緊急手術
E.禁食、胃腸減壓

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單項選擇題

【案例分析題】患者，女性，33歲。左季肋部摔傷6小時。查體：血壓65/43mmHg，脈搏122/分，左側腹部壓痛明顯，腹肌緊張不明顯，疑為外傷性脾破裂。確診前，給予患者的護理措施除外（）

A.繼續(xù)觀察血壓、脈搏
B.給予嗎啡鎮(zhèn)痛
C.給氧吸入
D.穩(wěn)定患者情緒
E.留置尿管，觀察尿量

單項選擇題

【案例分析題】
患兒，7歲，患急性腎小球腎炎。晚間突然出現(xiàn)呼吸困難，端坐位，咳嗽，咳紅色泡沫痰，尿量減少。
護士在對該患兒進行查體時，與患兒的距離屬于（）

A.一般距離
B.個人距離
C.社會距離
D.親密距離
E.演講距離

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