單項(xiàng)選擇題女性,45歲,因頭部外傷30分鐘,擬診為“腦挫裂傷”急診入院。接診時(shí)發(fā)現(xiàn),病人神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇發(fā)紺,呼吸困難。護(hù)士采取了如下措施,其中不正確的是()
A.盡快手法清除口鼻分泌物
B.頭后仰,托下頜
C.置病人于半臥位
D.吸引器吸痰
E.給氧
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1.單項(xiàng)選擇題女性,35歲,因頭部外傷擬診為“腦挫裂傷”急診入院。接診時(shí)發(fā)現(xiàn),病人神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇發(fā)紺,呼吸困難。該病人目前最確切的首要護(hù)理診斷是()
A.有窒息的危險(xiǎn)
B.氣體交換受損
C.有受傷的危險(xiǎn)
D.有感染的危險(xiǎn)
E.有腦疝的危險(xiǎn)
2.單項(xiàng)選擇題男性,22歲,右胸刺傷2小時(shí),創(chuàng)口與胸腔相通,病人極度呼吸困難,首要的急救措施是()
A.迅速封閉胸壁傷口
B.立即手術(shù)
C.輸血、輸液
D.胸腔閉式引流
E.給氧、氣管插管