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單項選擇題

題目：初產(chǎn)婦，孕39周，估計胎兒體重3800g，臨產(chǎn)16小時，宮口開1cm，以5％葡萄糖、縮宮素5u靜脈點滴，4小時后宮口開9cm，但產(chǎn)婦煩躁不安，疼痛難忍，腹部檢查，臍下兩指處呈環(huán)狀凹陷，下段有壓痛，胎心正常，導(dǎo)尿呈血性。

可能的診斷是（）

A．羊水栓塞
B．子宮破裂
C．高張性子宮收縮乏力
D．精神過度緊張
E．先兆子宮破裂

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1.單項選擇題題目：孕婦，25歲，妊娠39周。上午8點開始陣發(fā)性宮縮，10點胎膜破裂，下午16時肛門檢查：宮口已開全，胎頭先露，胎位LOA，胎頭顱骨最低點在坐骨棘水平以下3厘米，胎心率100次／分，羊水呈草綠色，粘稠應(yīng)如何處理

A．產(chǎn)鉗術(shù)
B．剖宮產(chǎn)
C．等待自然分娩
D．加腹壓
E．靜點縮宮素

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2.單項選擇題題目：某初產(chǎn)婦34歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮2小時，宮口開大4cm，給予肌肉注射縮宮素3單位，宮縮持續(xù)不緩解，胎心率為90～100次／分，縮復(fù)環(huán)上升達(dá)臍平。下述哪項是導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫的根本原因

A．胎位判斷錯誤
B．縮宮素應(yīng)用不當(dāng)
C．不符合陰式分娩條件
D．產(chǎn)程觀察不仔細(xì)
E．縮復(fù)環(huán)的出現(xiàn)

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3.單項選擇題題目：初產(chǎn)婦，24歲,妊娠39周，規(guī)律宮縮9小時入院。查：髂棘間徑24cm，骶恥外徑19cm，坐骨棘間徑10cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7．5cm。枕左前位，胎心140次／分。肛查宮口開大4cm，s=0。2小時后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍，檢查宮縮1分鐘一次，持續(xù)40秒，宮縮時胎心116次／分，子宮下段壓痛明顯。陰道檢查宮口開大5cm，先露為胎頭。應(yīng)采取的措施是

A．即刻作宮縮應(yīng)激試驗，若異常行剖宮產(chǎn)術(shù)
B．停止靜滴縮宮素，繼續(xù)觀察產(chǎn)程
C．立即肌注哌替啶或地西泮
D．等待宮口開全行產(chǎn)鉗術(shù)
E．立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

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4.單項選擇題題目：初產(chǎn)婦，26歲，妊娠40周，頭位，自然臨產(chǎn)，產(chǎn)程順利，宮口開大8cm，胎頭棘下2cm，自然破水，羊水黃綠。破水5分鐘后患者自覺呼吸困難，煩躁，發(fā)紺，血壓80／40mmHg，心率126次／分，呼吸45次／分，胎心120次／分。對患者立即進行處理，以下哪項是錯誤的

A．正壓給氧
B．頭低腳高位
C．輸血補充血容量
D．速尿靜脈推注
E．毛花苷丙靜脈推注

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5.單項選擇題題目：初產(chǎn)婦，24歲,妊娠39周，規(guī)律宮縮9小時入院。查：髂棘間徑24cm，骶恥外徑19cm，坐骨棘間徑10cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7．5cm。枕左前位，胎心140次／分。肛查宮口開大4cm，s=0。2小時后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍，檢查宮縮1分鐘一次，持續(xù)40秒，宮縮時胎心116次／分，子宮下段壓痛明顯。陰道檢查宮口開大5cm，先露為胎頭。此時最可能的診斷是

A．.胎兒窘迫
B．不協(xié)調(diào)性子宮收縮過強
C．不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力
D．先兆子宮破裂
E．重型胎盤早剝

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