單項選擇題

【共用題干題】患者，男，45歲，患者在發(fā)病前數(shù)日有乏力，胸部不適，活動時心悸、氣急、煩躁。今日清晨突然胸痛，持續(xù)2小時，含用硝酸甘油不能緩解，疼痛向胸部及后背部放散，伴憋悶、大汗。上述癥狀患者首先考慮的診斷是（）。

A.主動脈夾層分離
B.自發(fā)性氣胸
C.急性胰腺炎
D.急性心肌梗死

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