單項(xiàng)選擇題

女，68歲，反復(fù)咳嗽咳痰20年，氣喘10年，加重伴下肢水腫一周入院，高血壓病史10余年，145/90，查體，T37.8，口唇發(fā)紺，血壓135/80，雙下肺散在濕啰音和哮鳴音，肝肋下3厘米，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，雙下肢水腫，WBC9.3×109，N0.78。該患者最可能的診斷是（）

A.支氣管哮喘
B.急性右心衰
C.慢性阻塞性肺病
D.支氣管擴(kuò)張
E.肺結(jié)核

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