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問(wèn)答題
【案例分析題】女性，54歲，因“風(fēng)濕性心臟病，心功能IV級(jí)”入院，護(hù)士夜間巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)其突然驚醒，端坐位，氣急，呼吸頻率36次/分，煩躁不安，出冷汗，咳嗽咳粉紅色泡沫痰。該病人可能的護(hù)理問(wèn)題。
答案：
氣體交換受損：與左心衰竭致肺瘀血有關(guān)
恐懼：與病情急性發(fā)作，擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)
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問(wèn)答題
【案例分析題】女性，54歲，因“風(fēng)濕性心臟病，心功能IV級(jí)”入院，護(hù)士夜間巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)其突然驚醒，端坐位，氣急，呼吸頻率36次/分，煩躁不安，出冷汗，咳嗽咳粉紅色泡沫痰。該病人的臨床診斷是什么？
答案：
風(fēng)濕性心臟病，心功能IV級(jí)，急性左心衰
