多項(xiàng)選擇題患者，女性，28歲，懷孕42周因羊水過少在腰-硬聯(lián)合麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)前血壓115/70mmHg，麻醉效果滿意。術(shù)后以0.15%羅哌卡因加0.05ug/ml舒芬太尼進(jìn)行硬膜外鎮(zhèn)痛，背景輸注為3ml/h，追加劑量3毫升／次，鎖定時(shí)間為12min。手術(shù)后5小時(shí)患者感覺手術(shù)切口處疼痛劇烈，數(shù)字評(píng)分7分。提示：患者術(shù)前于L2-3間隙進(jìn)行硬膜外腔穿刺，硬膜外成功后多次蛛網(wǎng)膜下腔穿刺，未能成功。一天后下床時(shí)感覺頭頸部緊縮樣、搏動(dòng)性疼痛，平臥時(shí)減輕，站立行走時(shí)加重。提問：針對(duì)其頭痛，治療措施正確的是：（）
A.臥床休息
B.靜脈輸液
C.靜注20%甘露醇
D.口服大量液體
E.靜注廣譜抗生素
F.應(yīng)用乙酰氨基酚
G.應(yīng)用咖啡因
H.應(yīng)用茶堿
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1.多項(xiàng)選擇題患者，女性，28歲，懷孕42周因羊水過少在腰-硬聯(lián)合麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)前血壓115/70mmHg，麻醉效果滿意。術(shù)后以0.15%羅哌卡因加0.05ug/ml舒芬太尼進(jìn)行硬膜外鎮(zhèn)痛，背景輸注為3ml/h，追加劑量3毫升／次，鎖定時(shí)間為12min。手術(shù)后5小時(shí)患者感覺手術(shù)切口處疼痛劇烈，數(shù)字評(píng)分7分。提示：患者術(shù)后VAS評(píng)分1-2分，血壓110/65mmHg，但出現(xiàn)瘙癢、惡心、嘔吐、左下肢麻木、無力。提問：下列處理哪些是正確的（）
A.靜脈注射胃復(fù)安
B.立即拔出硬膜外導(dǎo)管，放棄PCEA
C.靜脈注射麻黃堿
D.靜脈注射恩丹西酮
E.靜脈注射咪唑安定
F.小劑量納洛酮
G.降低鎮(zhèn)痛泵內(nèi)局麻藥濃度
2.多項(xiàng)選擇題患者女性，60歲，因反復(fù)發(fā)作右上腹疼痛入院，診為膽囊炎合并膽囊結(jié)石，擬行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。提示：患者體重65kg，麻醉誘導(dǎo)前血壓150/90mmHg，心率90次／分，Sp02100%，氣管內(nèi)插管全身麻醉下行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。呼吸機(jī)設(shè)置參數(shù)分別是，潮氣量10ml/kg，呼吸頻率10次／分，吸呼比l：2，氧流量1.5L/min；氣腹前PETC0235mmHg。手術(shù)開始時(shí)以14mmHg的CO2維持氣腹壓力，當(dāng)手術(shù)進(jìn)行到40min時(shí)，患者的PETC02上升到55mmHg。提問：患者CO2氣腹導(dǎo)致PETCO2上升的主要原因是（）。
A.氣腹后呼吸死腔量減小
B.氣腹后CO2經(jīng)腹膜吸收入血
C.氣腹后膈肌上抬而引起總肺順應(yīng)性增加
D.氣腹后呼吸死腔量增大
E.氣腹后膈肌上抬而引起總肺順應(yīng)性下降
F.氣腹后潮氣量下降
