多項選擇題患者男性,45歲,因胸痛伴惡心、嘔吐2小時來院急診?;颊哂?小時前搬重物時突然感到胸骨后疼痛,壓榨性,有瀕死感,休息與口含硝酸甘油均不能緩解,伴大汗、惡心,嘔吐過2次,為胃內(nèi)容物,二便正常。既往無高血壓和心絞痛病史。吸煙20余年,每天l包。提示:經(jīng)上述處理,患者心電監(jiān)測出現(xiàn)持續(xù)室性心動過速。提問:此時下列哪些處理是正確的?()
A.若伴低血壓,應(yīng)首選同步電復律
B.應(yīng)立即同步電復律
C.若患者突然脈搏血壓測不到,應(yīng)立即予非同步直流電復律
D.藥物治療可以選擇胺碘酮或利多卡因
E.藥物治療首選利多卡因
F.若患者一般情況穩(wěn)定,可在監(jiān)測病房嚴密觀察,不作特殊處理
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1.多項選擇題患者男性,45歲,因胸痛伴惡心、嘔吐2小時來院急診?;颊哂?小時前搬重物時突然感到胸骨后疼痛,壓榨性,有瀕死感,休息與口含硝酸甘油均不能緩解,伴大汗、惡心,嘔吐過2次,為胃內(nèi)容物,二便正常。既往無高血壓和心絞痛病史。吸煙20余年,每天l包。提示:患者準備急診行介入治療,此時患者突然氣急加重,端坐呼吸,咳粉紅色泡沫樣痰,BP95/65mmHg。提問:此時你應(yīng)做何緊急搶救處理?()
A.給予呋塞米20mg靜脈推注
B.靜脈泵注硝酸甘油
C.靜脈推注毛花苷丙(西地蘭)
D.伴嚴重低氧血癥者可行機械通氣治療
E.暫緩介入治療,待病情平穩(wěn)后再進行
F.靜脈應(yīng)用小劑量多巴酚丁胺
2.多項選擇題患者男性,45歲,因胸痛伴惡心、嘔吐2小時來院急診?;颊哂?小時前搬重物時突然感到胸骨后疼痛,壓榨性,有瀕死感,休息與口含硝酸甘油均不能緩解,伴大汗、惡心,嘔吐過2次,為胃內(nèi)容物,二便正常。既往無高血壓和心絞痛病史。吸煙20余年,每天l包。提問:目前急診應(yīng)作何處理?()
A.吸氧
B.靜脈推注嗎啡
C.口服阿司匹林
D.心電監(jiān)測
E.肌注胃復安
F.靜脈應(yīng)用利多卡因
G.絕對臥床休息