單項(xiàng)選擇題患者,女性,36歲,2周前感冒后發(fā)寒、發(fā)熱、咳嗽,1周前咳大量黃色膿性痰,痰中帶血,經(jīng)青霉素、頭孢噻肟等治療無效。體檢:體溫39.5℃,呼吸急促,雙肺中下聞及濕啰音。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×109/L,中性粒細(xì)胞0.90。X線胸片顯示雙肺中下斑片狀實(shí)變陰影,并有多個(gè)膿腫和肺氣囊腫。本例診斷應(yīng)首先考慮為()。
A.肺炎球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.克雷伯桿菌肺炎
D.支原體肺炎
E.流感嗜血桿菌
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男,30歲,熱燒傷10%Ⅲ度,傷后10d,創(chuàng)面溶痂,有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎癥反應(yīng),體溫39℃,伴有寒戰(zhàn),創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,痂下組織細(xì)菌計(jì)數(shù)>105cfu/g,血培養(yǎng)(-)。在應(yīng)用抗生素治療時(shí),下列藥物首選()
A.萬古霉素
B.頭孢他啶
C.哌拉西林
D.美羅培南
E.阿米卡星(丁胺卡那)
2.單項(xiàng)選擇題萬先生,30歲,高燒,胸痛,咳鐵銹色痰,右肺下葉病變,青霉素皮試陽性,宜選用()
A.林可霉素
B.紅霉素靜脈滴注
C.青霉素靜脈滴注
D.青霉素V口服
E.氨芐西林靜脈滴注
3.單項(xiàng)選擇題李小姐, 21歲,因下頜腫脹伴發(fā)熱3天入院,診斷下頜軟組織蜂窩織炎。血培養(yǎng)結(jié)果為革蘭氏陽性球菌,MRSA(+),抗菌藥物治療首選()。
A. 亞胺培南
B. 氯霉素
C. 萬古霉素
D. 頭孢哌酮
E. 氧氟沙星
4.單項(xiàng)選擇題小張,男,20歲,2天前有進(jìn)食不潔水果史,現(xiàn)出現(xiàn)發(fā)熱38.5℃,腹痛、腹瀉,里急后重,大便次數(shù)逾10次/天,已用過氯霉素、卡那霉素未見效果,仍有膿血便。選用下列何種抗菌藥物較有針對(duì)性()。
A.氟喹諾酮類藥物
B.慶大霉素
C.四環(huán)素
D.加大卡那霉素劑量
E.紅霉素
5.單項(xiàng)選擇題王阿姨,52歲,使用萬古霉素2天后出現(xiàn)聽力下降,進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)的最佳采集樣本時(shí)間是()。
A.即刻
B.峰濃度時(shí)間
C.谷濃度時(shí)間
D.穩(wěn)態(tài)峰濃度時(shí)間
E.穩(wěn)態(tài)谷濃度時(shí)間
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